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间接胆红素和总胆红素值偏高是什么原因
总感觉肝部有些许疼痛,后经检查间接胆红素和总胆红素值偏高,请问这是什么原因造成的偏高?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓
副主任医师
外科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
间接胆红素和总胆红素偏高说明肝脏功能受损。需要进行复查。期间需要忌酒,慎重使用药物,充分休息。保证充足睡眠。如果复查持续升高,需要做尿胆红素,尿胆原,血常规检查。
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血清总胆红素值偏高是以下几点原因导致的,具体分析如下:胆道系统阻塞会引起血清总胆红素升高,主要是因为胆管堵塞引起的,胆管结石会引起胆总管的嵌顿,从而影响到胆汁的排空,同时还会有发烧、疼痛、黄疸等症状,检查结果显示总胆红素和直接胆红素升高。此外,由于肝脏外胆管的肿瘤和胰头癌的压迫,胆汁排泄不正常,导致胆红素升高,应尽早进行外科治疗。
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一般情况下,总胆红素低可能是见于体内缺乏某种矿物质,或者缺乏微量元素情况的表现,具体内容如下:总胆红素是指总胆红素与间接胆红素之和,是肝脏的主要检查指标之一。总体胆红素偏低是很罕见的,如果检查错误,也有一些是因为身体缺少某些矿物质,或是缺少了一些微量元素。缺少铁会引起血液中的血红蛋白的生成,从而引起总的胆红素水平下降,比如缺铁,如果缺少了锌,就会引起人体的总胆红素下降。
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建议到血液科行进一步检查,胆红素高的建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两项升高则需要抗病毒治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内,胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息,合理饮食,并定时检查肝功能,时刻监测病情的发展。
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这可能是身体肝功能不良反应引起的症状。平时注意休息调整,注意饮食卫生进行预防,少吃油腻的东西,避免吸烟和饮酒,据具体症状可以结合使用药物调节肝功能一段时间,可以慢慢改善症状。
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间接胆红素升高,通常是内科方面的问题,主要见于胆红素产生过多的疾病,或者间接胆红素转化成直接胆红素的过程出现问题,较常见的疾病,包括血液系统方面的疾病,比如各种红细胞的异常引起脾脏内红细胞被破坏,所以产生较多间接胆红素;肝细胞受损,比如肝炎、肝硬化,可以损伤肝脏细胞,引起肝脏细胞转化胆红素的功能减退。
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总胆红素和间接胆红素增高,多见于溶血性黄疸。由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素即间接胆红素,超过肝细胞的摄取结合与排泄能力。另外,由于溶血造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平。表现为间接胆红素和总胆红素的增高,直接胆红素基本正常。
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