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肝损伤的症状表现
我最近身体不适,去检查可能是肝损伤。请问这种情况下都有什么症状表现?
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胡春晓
副主任医师
外科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
肝脏由于体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,很容易引起出血性休克或胆汁性腹膜炎,个别肝脏外伤者发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。
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有真性肝裂伤轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也有些轻。严重损伤有大量出血而致休克。肝包膜下裂伤多数有包膜下血肿。中央型肝裂伤在深部形成血肿,症状表现也不典型。如同时有肝内胆管裂伤,血液流入胆道和十二指肠,表现为阵发性胆绞疼和上消化道出血。
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轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。病人面色苍白,手足厥冷,出冷汗,脉搏细速,继而血压下降。如合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛。有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛。
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肝脏由于体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,很容易引起出血性休克或胆汁性腹膜炎,个别肝脏外伤者发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。
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