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肛裂大便硬一点就出血怎么办

最近三天大便有点粗硬，已经有了肛裂的情况，拉一次裂一次出血一次，很难受，我想问问该怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛裂的非手术治疗可通过坐浴和润便的方法治疗。大便干结，所以要从改善排便情况来预防。注意肛门清洁卫生，养成便后及时清洗肛门的卫生习惯，急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来恢复。大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。

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需要注意饮食生活调理避免大便干燥秘结，适当食用膳食纤维丰富蔬菜水果，喝些蜂蜜水新鲜果汁酸奶温开水等，适当补充肠道益生菌，必要时可以服用一些乳果糖液润肠通便，注意肛门清洁卫生。
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肛裂是由于肛门括约肌过紧，还有大便经常干燥的情况，引起的肛门皮肤裂开，不容易治好，可以出现疼痛，出血的症状，当便秘的情况下，就容易复发。平时复发的情况下，可以坐浴消炎治疗，平时要注意多吃水果蔬菜，保持大便干燥，那就可以减少肛裂的复发，需要手术治疗。
大便硬导致肛裂怎么办
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大便较硬，伴有肛裂，要看情况具体分析，建议及时到正规的医院肛肠科行电子肛门镜检查，明确肛裂为陈旧性肛裂还是初次新鲜的创面。如果为初次新鲜的创面，可以暂时不需要手术治疗，建议涂抹药膏，比如痔疮膏，同时配合药物坐浴，例如壳聚糖痔疮洗液稀释液等，多数病情能缓解。
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轻度肛裂采取药物治疗一般可以控制。常用的有利多卡因凝胶，痔疮膏等。注意肛门清洁卫生，养成便后及时清洗肛门的卫生习惯，有肛窦炎、肛乳头炎、肛周湿疹、肛周皮肤病等肛周炎症性疾病应及时治疗，增加膳食纤维食物，养成按时排便的好习惯，保持大便通畅。严重的肛裂还考虑行手术处理。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛裂的非手术治疗可通过坐浴和润便的方法治疗。大便干结，所以要从改善排便情况来预防。注意肛门清洁卫生，养成便后及时清洗肛门的卫生习惯，急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来恢复。大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。
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肛裂很痛治疗方面，药物坐浴清洁肛门，排便后或睡前用药物温水坐浴，保持局部清洁。肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开。主要是肛门疼痛、排便时滴血或便后纸上擦血为主、大便干结便秘等。
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姜金波副主任医师
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可能是因为局部的一些肛裂为主，跟长时间便秘有比较大的关系，可以选择外用一些消炎止痛的药膏，具体用药谨遵医嘱，饮食方面要注意忌口，尽量多吃点蔬菜水果之类的。平时在家也可以选择做一下温水浴。
肛裂怎么办
姜金波副主任医师
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急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗。慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法。经久不愈、保守治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗。排便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑。增加饮水和多纤维食物，以纠正便秘，保持大便通畅。
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姜金波副主任医师
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肛裂可以采取痔疮膏肛门内上药以及配合温水坐浴治疗。如果是陈旧性的肛裂则需要考虑手术治疗。可以到医院肛肠科就诊，在医生的检查下明确病情具体程度，之后采取相应的治疗措施比较好。平时禁止食用辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
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姜金波副主任医师
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肛裂的治疗手段主要是放松括约肌，使肛门张力下降，也可手术治疗，切断部分括约肌来降低排便张力，若是慢性肛裂，应切除肛裂本身、肥大肛乳头及痔体，使陈旧性肛裂成新鲜创面重新愈合。
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