问题分析:痔疮20年并不会导致癌变,痔疮跟肿瘤并不存在直接的关联。因为痔疮主要是由于患者平时饮食习惯,或者排便习惯不好,进而导致肛垫出现病理性肥大、下移,导致痔下静脉曲张加重,诱发痔疮。本身属于一个病理性的改变,并没有存在恶变,所以痔疮20年不会出现癌变。