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肛门瘙痒擦屁股有血该怎么办
我这几天上厕所大便擦屁股的时候有血，感觉肛门骚痒，肛门瘙痒擦屁股有血是怎么回事，该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波
副主任医师
外科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析：
肛门瘙痒擦屁股，有血是肛裂，肛裂是指肛门部位有裂开的现象，是因为排便时，大便难以排出，过于用力导致肛门裂开。可以对肛门进行按摩，改善局部血液循环，便后用热水坐浴。
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外痔可以进行局部的切除，创面间断进行换药。内痔可以根据发生部位的不同，选择局部黏膜的切除或者黏膜下注射硬化剂治疗，以及环形内痔黏膜的切除手术。在手术当中要注意避免肛门括约肌的损伤，以免导致术后排便功能的障碍。如果出现了肛门瘙痒，考虑是出现了痔疮，或者是出现了肛周湿疹。
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肛门瘙痒擦有血以手术为主，临床上，痔疮病人的常见症状就是出血、疼痛、肛门瘙痒等。如果病人的症状特别重，包括严重出血、反复出血以及反复脱垂，则需要用手来还纳，甚至要进行手术治疗。另外，还要注意的是清洁肛门部，保持肛门部的干燥，这样就可以缓解瘙痒的症状。
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导致这种症状的常见原因有，肛周湿疹，痔疮等。这些疾病都可以引起以上的症状。日常生活中，要注意肛门周围的卫生，多饮水，避免进食辛辣刺激的食物。严重者可以外运消炎止痒的药膏。
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肛门搔痒出血了，可能是抓伤引起的出血了。也需要根据肛肠科检查治疗。恢复期间不要吃辛辣油腻的食物，饮食要清淡，远离这些不良因素。也可能是肛裂，痔疮或肛裂引起的出血，也可能是肛门湿疹引起的瘙痒。
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进行提肛运动，一般需要注意局部清洁卫生，可以应用高锰钾温水坐浴或者荆熏洗剂熏洗1天3次，局部涂抹甘石洗剂或者醋酸安奈德乳膏交替使用1天2次，如果瘙痒严重可以采取亚蓝和利卡皮下点状注射，必要时可以采取瘙痒皮肤切除手术。
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肛门瘙痒疼痛考虑是有肛周瘙痒症的可能性是比较大的。可以到医院的皮肤科检查看一下。同时观察有无色素沉着脱失等情况，明确是由于什么原因引起的这种疾病。清淡饮食，避免刺激性和油腻性食物摄入。
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