乙肝临床治愈的标准是什么

乙肝临床治愈的标准，治愈的标准是指彻底清除乙肝病毒，肝功能恢复正常，在乙肝病毒DNA检测中，病毒DNA转阴，说明患者治愈，通过乙肝两对半检查，乙肝e抗原转阴，清除体内乙肝病毒。

乙肝小三阳的病人，如果乙肝病毒没有变异的话，通常低于10的4次方。如果肝功能反复异常，病毒量持续升高，肝功能反复异常达到半年时间，可以进行抗病毒治疗。如果肝功能正常，病毒量低，腹部彩超正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。

感染了乙肝病毒，如果出现了肝功能损害，经治疗后，肝功能正常，说明已经达到了临床治愈，并不是检测不到乙肝表面抗原了。目前对于乙型病毒性肝炎的治疗还没有完全能够治愈的有效方法。

乙肝停药主要包括抗病毒，包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。一般来说，大三阳转成小三阳，病毒检测不出来，而且疗程满一年，乙肝表面抗原也没有下降的迹象，可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年，那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年，因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物，至少要治疗四年以上的乙肝大三阳，大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物，直到乙肝表面抗原转阴。

所谓乙肝大三阳、小三阳都是指乙肝标志物检测结果，大三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝E抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝E抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。共同的特点就是都代表已经感染了乙肝病毒。只不过，通常来讲未经抗病毒治疗的大三阳病人的乙肝病毒载量是很高的，传染性强。小三阳病人来说乙肝病毒载量低，活动性低，传染性小。

判断是否有乙肝小三阳的诊断标准，有血清学标志就是乙肝两对半检查，通过检查可以判断是否感染乙肝病毒，粗略估计乙肝病毒复制的水平。还有可以通过了解病人以往的接触史，比如性接触，输血，注射血浆等可以判断患病的根源。

乙肝的好转标准是指表面抗体出现阳性，如果没有形成抗体阳性的，就不会叫好转。可以口服抗病毒的药物来达到治疗乙肝病毒的目的，要注意控制饮食，低脂饮食，高蛋白饮食，高糖饮食，多吃维生素含量比较高的食品来提高人体的抵抗力。

乙肝抗病毒标准应该是会显著增高，伴有或肝功能明显受损，或者是有早期肝脏纤维化的表现，如肝纤四项异常，肝脏彩超异常，那么就需要开始进行规律的抗病毒治疗。一旦开始进行抗病毒治疗，就不能随时停药。

对于停药的标准，是能够确定患者在停药之后不会出现病毒再复制。最靠谱的是乙肝五项中的乙肝表面抗原变成阴性，而乙肝表面抗体变成阳性，但使用核苷类似物一般无法达到这样的效果，所以可以联合使用干扰素进行治疗，一部分人可能会达到这样的效果，但是这部分人数量很少。

乙肝抗病毒治疗的停药标准规定，肝功能恢复的基础上，主要是参考谷丙转氨酶复查的基础上要达到双达标。双达标指乙肝病毒DNA转阴和E抗原转阴，甚至发生e抗原的血清转换，就是平常说的大三阳转为小三阳，达到这两个条件叫做双达标。