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冰敷退烧的正确位置是什么
家孩子晚上发烧38度,一直没有退烧,打算物理降温,那冰敷退烧的正确位置在哪里?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
由于冰敷退烧的原理是降低血管中血液的温度,因此冰敷的位置,要在体表较浅表有血管的部位,能有效地降低血管血液温度的地方,比如后枕部、腋窝、颈部的两侧、腹股沟等部位。
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将冰袋用毛巾包裹,防止冰袋直接放在局部产生局部冻伤,可以将冰袋放于腋窝、腹股沟等散热不太好,又是大动脉的地方,也可以将冰袋用布包起来,放在孩子头上,包几层布,不要太凉。
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婴幼儿的物理退热方法,可以采用下面的手段:首先,可以给儿童用退热贴的方法进行降温,如果儿童的体温温度不很高,腋下39℃以下,可以应用贴退热贴的方法改善,退热贴常常贴在儿童的额头以及后背的大椎穴上。其次,可以给儿童应用洗温水澡的方法进行降温,水温大多数可以维持在42℃左右,可以重点用毛巾擦拭儿童的腋下、腹股沟等部位,因为这些部位有大血管的循行,从而能够经过血液的循环将热量有效的散发出来,可以通过水分的蒸发来有效的降低体温。
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冰袋退烧正确方法是将冰块敲碎,然后将小冰块与少量水一同装入冰袋内,如果没有冰袋用加厚保鲜袋也可以,多套几层防止液体渗漏,将袋口扎紧后包上毛巾,放于病人枕部或者敷在前额、颈部或腹股沟等大血管经过的地方。
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冰敷可以选择发热的部位。如果是病毒感染引起的感冒,会出现发烧的情况,此时可以利用冰敷额头和颈后,达到物理降温的效果。还可以冰敷如创伤引起的关节发热,因为此时血液循环加快,会造成血肿,冰敷可以延缓血肿的形成,进一步帮助创口恢复。冰敷需要注意温度,不能温度过低,否则容易引起低温烫伤。冰敷后要保持局部皮肤的清洁干燥,适当用纸巾擦拭留下的水渍。
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由于冰敷退烧的原理是降低血管中血液的温度,因此冰敷的位置,要在体表较浅表有血管的部位,能有效地降低血管血液温度的地方,比如后枕部、腋窝、颈部的两侧、腹股沟等部位。
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物理退烧可以采用冷敷、冰毯、冰帽和温水擦浴等方法。冷敷可以将冰袋或冷湿毛巾放在额头、颈后、腋窝,起到降温作用,同时减轻患者的不适感。温水擦浴皮肤可以使人体表面的血管扩张促进血流加速,促进皮肤散热退烧。温水擦浴时,水温在35摄氏度左右,重点擦浴肘窝、腋窝、腹股沟、腘窝等部位,不能擦拭前胸部、腹部、后颈部以及足心。
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温水澡的水温要在36℃-37℃之间,泡浴时让宝宝身体全部(头部除外)浸泡在略低于体温2℃的水里,同时用温湿毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉,使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。四肢及背部各擦浴3-5分钟,擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些。每次泡澡约10-15分钟,约4-6小时1次。
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用冷毛巾敷在额头毛巾变热后,再用冷水及时重新敷用,也可用冷水袋或冰袋敷。用温水洗澡,如果发烧时状态良好,可以通过温水洗澡来帮助降温。水温要注意调节在27-37摄氏度,因为水温过高会引起全身血管扩张,增加耗氧容易导致缺氧。水温太低,则可能因为受凉而加重病情。
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