问题分析:一般来说,肛门旁边有个肿块很痛可能是以下原因导致的。1.肛门旁边有个肿块很痛可能是毛囊炎导致的,通常疼痛比较明显,患者可以在医生的指导下通过手术切除进行治疗。2.肛门旁边有个肿块很痛可能是肛周脓肿导致的,如果还没有化脓,患者可以在医生的指导下通过头孢克洛,甲硝唑的药物进行治疗。如果已经化脓,患者可以在医生的指导下通过手术切开引流3.肛门旁边有个肿块很痛可能是血栓性外痔导致的,患者可以在医生的指导下通过手术切除。