前交叉韧带重建手术时机

后交叉韧带重建手术需要1-2小时左右。后交叉韧带重建手术分为常规的切口和后十字韧带的小切口修复。手术方式的选择与患者的病情和手术方式有关，而手术的持续时间和医生的熟练程度、患者的病情有关，通常都在1-2个小时左右。目前外科医师都会采用后交叉韧带重建手术进行微创修复，创伤小，出血少，术后恢复较快，且术后恢复良好，患者的满意程度较高。

交叉韧带重建手术五年后可能会复发，具体如下：1.如果患者膝关节在运动中受到了创伤，比如在打球的时候，不小心碰到了别人的脚，或者是在快速的带球的时候，冲撞到身体后，进而会导致复发。2.髁间窝如果出现狭窄，会引起交叉韧带多次碰撞，从而使重建韧带的强度降低，从而在突然的外力作用下再次断裂，造成复发。3.股四头肌的萎缩会造成膝关节的稳定性降低，而且在扭伤后，很可能会出现骨折，也会造成复发。

前交叉韧带断裂患者在做手术的过程中一般不疼，但手术后的恢复期可能会出现疼痛的症状。出现前交叉韧带断裂的情况，患者一般需要行微创膝关节镜前交叉韧带重建手术，该手术是全麻手术，并且手术需要在患者的膝关节部位感觉、运动消失以后，才能够开始，并且在手术的过程中，患者始终处于麻醉状态，所以没有明显痛感。但是手术后待麻醉作用失效后，患处可能会出现疼痛的症状，但一般在忍受范围内。

前交叉韧带康复计划应在骨科医生的指导下执行。一、术后初期：将患肢抬高，观察血液循环，3天后进行冷敷，48~72小时拔出。二、术后每天坚持做直腿抬高运动，以恢复肌力，增强关节的稳定性。三、术后采用支架支撑。四、术后1个星期内进行脱位、屈膝运动，逐步提高膝关节的屈膝程度，术后8~10周可达到完全屈膝。五、术后3个月内需佩戴支架，可步行。六、术后3个月内，支架可松开，活动范围不受影响。七、术后3个月后的门诊复查，确定是否使用支架。八、门诊复查：术后6周，3个月，6个月，1年。上述是我们日常的手术方案，只作为参考，视手术过程和手术方法而定。

通常情况下，前交叉韧带重建术后屈膝达不到标准，患者可以通过药物治疗、抗阻力训练、冰敷等方式进行治疗。具体情况分析如下：1、如果是因为患者畏惧疼痛而达不到标准，可以在康复训练前服用止痛药物，如塞来昔布或氨酚待因片，建议提前30分钟口服。2、如果在前交叉韧带重建术后，患者受到心理因素的影响而造成屈膝达不到标准，可以先做伸肌抗阻力，让股四头肌完全疲劳，然后再屈曲膝关节。3、前交叉韧带重建术后，如果是关节肿胀不达标导致的屈膝达不到标准，患者需要继续冰敷直到消肿。

膝盖前交叉韧带损伤后，一般需要重建，达到1-4个月手术最合适。膝关节前十字韧带的伤害主要是因为运动伤害引起的，例如打球，踢球，体操等，这些都是很少见的，因此在一个多月的时间里，应该做前十字韧带修复术。如果是高强度的创伤，会导致胫骨平台骨折，导致前十字韧带断裂，需要进行胫骨平台的内固定，等骨折完全恢复后，再进行前十字韧带再造手术，通常在3个多月-4个月后，再进行重建。其治疗时机取决于病人的ACL损伤、周边骨折等因素。治疗期间，应保持良好的生活习惯，早睡早起，避免熬夜。戒烟、戒酒。

前后交叉韧带重建手术后一个月左右的时间就可以下床活动，三个月就恢复好了，因为每个病人的个人体质不同，而且对康复治疗的效果也不相同，所以不能一概而论，手术后的病人在进行康复运动的过程中一定要循序渐进，避免过度损伤而造成手术失败。

外伤导致的膝关节前交叉韧带损伤会严重的影响膝关节的稳定性，治疗恢复不好的情况下会严重影响以后膝关节的功能，所以膝关节的前交叉韧带断裂是需要手术治疗的，可以采取关节镜下的微创手术治疗。

单纯前交叉韧带断裂病人，急性期过后关节基本消肿、关节活动度基本正常后即可接受手术，如果暂时不能手术，在急性期后应该去掉制动性支具，恢复正常行走，勤练肌力，以防肌肉萎缩，合并可缝合的半月板损伤或需要修复的软骨损伤，急性期过后尽早手术，以争取半月板或软骨的修复机会，最好不要超过3个月。

交叉韧带重建术后，需要至少六周的时间才能够下床行走。这个时候需要到医院去积极地完善核磁共振检查，看一下损伤恢复的具体程度。手术之后还是需要进行石膏固定6到8周的时间，不要推拿按摩，也不能下床行走，抬高患肢，消炎镇痛药物对症治疗。