问题分析:手术前进行麻醉后首先要探查清楚瘘管走形、深度、范围,探查清楚之后应彻底清除瘘管和感染病灶,以保证手术成功。同时伤口也要保证充分引流,创口宽窄、大小、形状要恰到好处,让坏死组织能尽快引流出来,促使新生组织能很快填充创口。