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老年人舌头红无苔是什么原因

我见长辈最近老是舌头不舒服，带去医院检查医生说是舌头红无苔，舌头红无苔是什么原因?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王燕,中日友好医院,主任医师

王燕主任医师中医科免费咨询

三级甲等中日友好医院

问题分析：老年人舌头红无苔有多种原因。首先是大病久病慢性胃病后引起的阴虚内热在舌的外在表现，治疗应滋阴清热为主；其次是相对长期的饮食的摄入不良，喝水也少，导致的一种营养不良的表现。

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老年人口干舌燥，可能与胆囊切除以后肝胆湿热有关。因为老年人的肝组织和胆汁都比较少，所以老年人容易出现干燥综合征等燥证。燥证多指因种种原因导致机体津液不足的证候，精血枯竭，或者津液得不到正常的运输。老年人的胃肠功能也在减退，所以需要补充水分和营养，以保证身体内津液充足，才能防止干症的发生。应多饮水、清肝明目，茶饮柠檬茶或荷叶茶。如果身体出现干呕，口苦的情况，应该去医院检查，确诊是否患有燥证后再治疗。老人肠胃出现病变，是脾胃机能衰退的表现，中医认为，肺脾胃机能下降，血养供应不充足，津液将无法供给，故能患燥证。

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舌红无苔，实际上是由于舌粘膜上的丝状乳头发生了萎缩剥脱样变化，导致暴露出舌粘膜的原本颜色。丝状乳头是舌粘膜上的一种正常解剖组织，其是由角化上皮形成的白色锥形突起，因此正常的舌苔应该呈淡白色或粉白色。有很多原因都可以引起丝状乳头萎缩，比较常见的是由于年龄增大，丝状乳头逐渐萎缩。烟酒刺激及真菌感染是丝状乳头病理性萎缩剥脱的主要原因。

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舌头苦通常是口腔疾病、肝胆湿热等原因造成的。如果患者出现了舌头苦的症状，考虑与口腔疾病相关，也常见于急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石等疾病，而从中医的角度来看，舌头苦可能是由肝胆湿热、肝胆熏蒸造成的。舌苦的时候，患者可以到医院做个肝脏彩超检查。如果是胆囊炎可以口服消炎利胆的药物，在日常生活中，患者要以易消化的食物为主，不能吃油腻、油炸、辛辣的食物。

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