性别:男
年龄:59
问题分析: 你好!糖尿病患者因为血糖控制不良是导致身体抗病力下降,而诱发肺部化脓性感染出现肺脓肿的主要因素。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等,应该积极在医师指导下给敏感抗生素控制感染,以及化痰引流,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者可考虑穿刺引流,但是必须要足量抗生素的应用下。
问题分析:肺脓肿,是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症。含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因。因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源,如龋齿,扁桃体炎,鼻旁窦炎,齿槽溢脓等。避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒。对上呼吸道手术及昏迷、全身麻醉者应加强护理,预防肺部感染。治疗应早期使用强有力的抗生素,痰液引流亦是提高疗效的重要措施。本病经积极有效治疗后可获痊愈。对慢性肺脓肿,尤其是抗生素治疗3个月后,仍有厚壁空洞或反复大咯血者,可考虑手术切除治