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脑垂体瘤压迫视力神经使视力下降，甚至失明这样有救吗？

性别：女

年龄：68

因为胪内长了一个脑垂体瘤，所以压迫到视神经，还有糖尿病，以前没发现是因为这个瘤的缘故，现在查出来了，也严重到了眼睛近乎失明，如果眼睛失明了，还能治好吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

杜小柱,贵阳市第一人民医院,主治医师

杜小柱主治医师外科免费咨询

三级甲等贵阳市第一人民医院

问题分析：你好，积极治疗脑部疾病就可恢复。有什么新问题欢迎提出

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脑垂体瘤的早期症状

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。1.视神经压迫的临床表现及体征：90%的患者会出现视觉下降，也会出现一只或两只眼睛，这是临床上比较普遍的疾病。2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征，内分泌是由神经系统所控制，由内分泌来调控身体的生长，物质代谢，性功能等。可能会导致脑垂体机能减退，可分泌促甲状腺素，促肾上腺素和促性腺激素增高。

脑垂体瘤多大需要手术

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

失眠视力下降能恢复吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

失眠治愈后，视力下降的症状会有所改善，但下降的视力较难恢复。晚上休息不好，熬夜用电脑或手机会导致视力不好。而且长期失眠会影响眼睛局部的血液供应，可能导致视力下降。如果患者失眠严重，建议患者及时去医院治疗，可以临时使用一些助眠药物进行治疗。平时要养成良好的生活习惯，早睡早起保持愉悦的心情，适当做一些户外活动，晒晒太阳，对患者精神视力的恢复也有帮助。

垂体瘤术后需要平躺几天

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

垂体瘤术后之后应该要平躺三到七天的时间，具体的要根据自己个人体质和病情来确定，在手术之后可以吃辛辣食品，也不可以过度活动，避免引起伤口撕裂。平时要注意多多休息，在手术之后如果出现了激素水平降低的情况是正常的，不过一定要及时补充，以免出现了更加严重的后果。

甲减一定得脑垂体瘤吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲减不会引发脑垂体瘤，但脑垂体瘤则有很大的几率会出现中枢性的甲减。这就是原因和区别。甲减导致的临床表现为疲倦、困倦、反应迟缓、肌肤干燥、皱纹、头发干瘪、便秘、肥胖、高血脂等。甲减是一种身体新陈代谢降低的病症，主要是由于体内的甲状腺激素分泌过少而造成的。其发生与脑下垂体瘤有关，而继发性甲减病人的血液中tsh值下降的原因很多，而垂体病和垂体瘤则不一定都是由甲状腺功能下降引起的。

甲减与脑垂体瘤有关吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺功能减退可由某些脑垂体瘤病变引起。例如，脑垂体瘤破裂出血了，可发生垂体危象。垂体危象会使三个轴均发生故障，三条轴以下丘脑-垂体-甲状腺轴为主，还有下丘脑-垂体-性腺轴，和下丘脑一垂体一肾上腺轴。在这些疾病当中最容易引起垂体危象的就是下丘脑-垂体—性腺轴及甲状腺危象，而这种病症也叫做桥脑综合征。若说波及甲状腺这根轴线，会发生甲状腺功能减退。

泌乳素25是脑垂体瘤吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

泌乳素25不一定就是脑垂体瘤。如果是因为泌乳素增高，可能是因为有了垂体瘤。25并不是明显升高，不能单从这一个检查结果就诊断为脑垂体瘤。脑垂体瘤的表现有头疼等，可以通过核磁共振来诊断。如果是身材变化，长着一张满月脸，向心性肥胖这些库欣的外貌，可能是因为有了脑垂体瘤，或者是肢端肥。如果患者患有肢体肥胖，需要做垂体MRI和相关的激素检测。

泌乳素脑垂体瘤怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

如果是脑垂体瘤，泌乳素分泌功能不正常，应及时去正规的医疗机构就医。有些肿瘤体积过大，有可能会有分泌功能失调，这种病人要做外科治疗，但要根据自身的实际状况来决定，因为脑垂体瘤会引起甲状腺的分泌机能失调，性腺激素和泌乳素等内分泌机能不正常。这种情况下，除了要做外科手术外还要配合其他的激素，因为脑垂体瘤的肿块会随着肿瘤的生长而不断地增大，并且很有可能发生恶性变化，并且很有可能损伤到颅底的骨骼，因此要进行治疗。

泌乳素偏高多少是脑垂体瘤

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值，所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤，此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合，最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等，如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情，不要过度担心或焦虑，积极配合医生进行各项检查，以提高疗效。

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