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主要诊断为脑梗死，其他诊断为心肌梗塞、肺炎、高血压...

性别：女

年龄：71

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：主要诊断为脑梗死，其他诊断为心肌梗塞、肺炎、高血压病，能使用地塞米松、二羟丙碱针以及灯盏花素吗？如果用了会导致什么后果？曾经治疗情况和效果：已经检查治疗想得到怎样的帮助：主要诊断为脑梗死，其他诊断为心肌梗塞、肺炎、高血压病，能使用地塞米松、灯盏花素吗？如果用了会导致什么
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
白岩 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析：心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死.发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数增高,血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤,
缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常,休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型.心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.

胡天勇 主任医师 内科 极速问诊
三级 河南省胸科医院

问题分析：药物使用来治病的，用好了就将病治好了。

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吕志勤主任医师
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一般来说，多发脑梗死的护理诊断有以下几点。第一，必须重视，良好的心理护理措施，保持好心态，好心情。其次要积极配合医生治疗与护理工作，同时还要加强对患者的健康指导。此外在饮食上应以低盐、低脂饮食为原则，加强运动，掌握体重，忌吸烟饮酒。在治疗过程中需要加强对患者生活起居的指导与管理。通常按时吃药，勤住院照顾。对于多发性脑梗死患者来说，在治疗期间应该尽量让他们保持安静。能恰当地开展活动，利于血液循环。在日常生活中要注意保持心情愉快和精神舒畅，使身体处于良好状态。一般不食高脂食品，多吃鲜果蔬。
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脑梗死的护理诊断包括皮肤、口腔、尿道的护理，平时应加强翻身拍背，预防皮肤的压力性损伤；要预防尿路感染，加强气道的管理，避免误吸；另外脑梗死一般都伴有肢体的瘫痪，因此要有个好的肢位摆放，目的是缓解痛苦，避免加重症状；另外要预防静脉血栓的形成，通过下肢的循环驱动治疗和抗凝治疗，注意卫生工作，可以通过力所能及的康复运动和收肛运动来进行改善。
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多在活动时或情绪激动时发病，多数有高血压病史而且血压波动较大，起病急，头痛、呕吐，意识障碍较多见，脑CT扫描可见高密度出血灶。缓慢进展型脑梗死，注意与脑肿瘤鉴别，原发脑肿瘤发病缓慢，脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似，应及时做脑CT扫描，如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别，需要做脑MRI检查，以明确诊断。
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