性别：男
年龄：54
问题分析：甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无黏连，吞咽运动时可上下移动。
问题分析： 伴甲状腺腺瘤或癌：常表现为孤立性结节，结节部为腺瘤或癌的病理改变，其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化；伴发其他自身免疫性疾病；桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等；青少年型：青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失；类亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性；纤维化型：病程较长的患者，可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退，部分患者纤维化不均匀，出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质控坚硬，其余部分为典型淋巴细胞浸润，易误诊为肿瘤。桥本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。
问题分析：您好。1、手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常，这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。桥本氏甲状腺炎病人也可以出现甲状腺机能低下。2、怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等，桥本氏甲状腺炎治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。建议您及早去正规医院检查治疗。祝您早日康复！
问题分析：桥本氏病在发病时的症状有很多，不过就算此病最终会成为甲减，但是在发病初期时症状与甲状腺机能亢非常的相同，例如手发抖、怕热、容易出汗、躁动、心悸、体重变轻、月经不正常等等，所以这时应该通过服食抗甲状腺的药。桥本氏病患者也会出现甲状腺机能低下的现症状，例如怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等等。只要找到真正的致病根源，消除病因，结合系统科学、针对性的治疗是可以治好的，甲状腺疾病建议去正规的甲状腺专科医院去治疗，对症下药才能有好的疗效。
