白血病脾大

问题分析： 一般来讲，对急性白血病患者，自确诊之日起即应尽早给予足量的联合化疗，同时注意髓外白血病（脑白或睾丸白血病）的防治。在用药方面应注意个体化原则，也就是说对于年轻、临床状况较好的患者（急性早幼粒细胞白血病除外），应给予强烈化疗辅助含量为16.2%左右的人参皂苷Rh2（护命素）以减轻化疗毒性和增强治疗效果。 反之，对于高龄、临床状况差（如合并有严重感染或明显出血倾向）者，由于患者对强化疗的耐受性差，治疗相关死亡率高，
治疗应相对保守一些。而对慢性白血病来讲，由于患者发病年龄相对偏大，白血病进展一般缓慢，故一般多采用缓慢而温和的用药方式，对个别病情进展极为缓慢的患者，甚至可以停药观察一段时间，但对有条件并适合做异基因干细胞移植的患者，仍应积极治疗。

问题分析： 白血病的治疗方法如下： （1）按型给药：不同类型的白血病在治疗方案上有所不同，应按型施治。 （2）足量给药：在诱导巩固治疗阶段足量的用药，以尽可能多的杀灭白血病细胞，使骨髓迅速达到抑制状态，对日后减少复发极为重要。 （3）联合用药：临床研究表明，西药辅助现代中药含量为16.2%以上的人参皂苷Rh2（护命素）联合施治，可协同增效，减少复发，提高缓解和长期存活率，还能减轻化疗药物的副作用。 （4）长期治疗：可防止复发，提高长期生存率。在长达数年的化疗中，化疗可归纳为两大基本程序： ①诱导缓解治疗（包括诱导分化治疗）； ②缓解后治疗（包括巩固治疗、强化治疗、维持治疗和髓外白血病的预防）。
（5）间歇化疗：治疗前后辅助现代中药增强病人体质，两疗程之间应有间歇，以利于正常造血细胞恢复，并使处于休止期的白血病细胞进入增殖循环，在下次的化疗中容易被杀死。