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车祸脑外伤引起的精神障碍,现在已经认识人了,但是会把辈分搞错

性别:男

年龄:52

车祸脑外伤引起的精神障碍,现在已经认识人了,但是会把辈分搞错。还经常说些不靠谱不存在的事情,老是把车祸脑外伤引起的精神障碍,现在已经认识人了,但是会把辈分搞错。还经常说些不靠谱不存在的事情,老是把自己想象成老板让我们跟着他干活!这种情况严重吗?需要多长时间能恢复正常?
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吴镝 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:您好,如果急性期过去后,脑水肿和淤血等已经恢复了,还是这样的话,往往是后遗症,一段时间后可能改善,也可能一直都是这样的
现在往往没有什么很好的药物可以治疗,平时多和病人交流沟通,教他日常的事情,有可能改善的;

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问题分析:你好,对于脑外伤性精神障碍临床上大多以控制症状为主,新的治疗方法你可以登录21健康网向相应的临床治疗专家咨询。 你好!你的资料简单,无法判断你的病情及病情严重程度,诊断是否正确,治疗方案是否合适,建议来我的门诊诊治。 建议看我的文章:网上心理咨询与心理治疗问题;精神科医生是怎么诊断精神疾病与心理问题。 颅脑外伤所致的精神障碍 考虑药物剂量不足,建议在当地精神病院看精神心理专科医生。 谢谢!
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病情分析: 您好,由于颅脑遭受直接或间接的各种外伤,并在此基础上出现的精神障碍和后遗的综合征为颅脑损伤伴发的精神障碍。诊断应标明颅脑损伤的类别和后遗的综合征的类型;如脑震荡综合征,脑挫伤所致精神病性症状、脑挫伤所致人格改变、痴呆,遗忘综合征等,颅脑损伤所致精神障碍又分急性精神障碍和慢性精神障碍。意见建议:您好,脑外伤后必须及早进行治疗并订好长期治疗规划,首先要评定患者躯体和社会功能残缺的程序,以及了解心理和社会因素,而给予适当处理和心理治疗。对外伤后类神经症症状可以应用脑复新,对兴奋躁动的患者,可短期给奋乃静或氯丙泰等抗精神病药物。性格障碍则以行为治疗和教育训练为主。
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病情分析:您好,如果急性期过去后,脑水肿和淤血等已经恢复了,还是这样的话,往往是后遗症,一段时间后可能改善,也可能一直都是这样的意见建议:现在往往没有什么很好的药物可以治疗,平时多和病人交流沟通,教他日常的事情,有可能改善的;
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一、急性期精神障碍 1.意识障碍:见于闭合性脑外伤,可能是由于脑组织在颅腔内的较大幅度的旋转性移动的结果。脑震荡意识障碍程度较轻,可在伤后即发生,持续时间多在半小时以内。脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等,在清醒的过程中可发生定向不良,紧张、恐惧、兴奋不安、丰富的错觉与幻觉,称为外伤性谵妄。如脑外伤时的初期昏迷清醒后,经过数小时到数日的中间清醒期,再次出现意识障碍时,应考虑硬脑膜下血肿。 2.遗忘症:当患者意识恢复后常有记忆障碍。外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复。以逆行性遗忘不常见(即指对受伤前的一段经历的遗忘),多在数周内恢复。部分患者可发生持久的近事遗忘、虚构和错构,称外伤后遗忘综合征。 二、后期精神障碍 1.脑外伤后综合征:多见。表现头痛、头重、头昏、恶心、易疲乏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,通常称脑震荡后综合症,症状一般可持续数月。有的可能有器质性基础,若长期迁延不愈,往往与心理社会因素和易患素质有关。 2.脑外伤后神经症:可有疑病,焦虑、癔症等表现,如痉挛发生、聋哑症、偏瘫、截瘫等,起病可能与外伤时心理因素有关。 3.脑外伤性精神症:较少见。可有精神分裂症样状态,以幻觉妄想为主症,被害内容居多。也可呈现躁郁症样状态。 4.脑外伤性痴呆:部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者,可后遗痴呆状态,表现近记忆、理解和判断明显减退,思维迟钝。并常伴有人格改变,表现主动性缺乏、情感迟钝或易激惹、欣快、羞耻感丧失等。 5.外伤性癫痫。 6.外伤后人格障碍:多发生于严惩颅脑外伤,特别是额叶损伤时,常与痴呆并存。变得情绪不稳、易激惹、自我控制能力减退,性格乖戾、粗暴、固执、自私和丧失进取心。 脑外伤所致精神障碍应该做哪些检查? 头颅平片(正侧位、颅底位)脑超声诊断、脑电图、颅脑CT检查及心理测验等。 脑外伤所致精神障碍应该如何治疗? 脑外伤后必须及早进行治疗并订好长期治疗规划,首先要评定患者躯体和社会功能残缺的程序,以及了解心理和社会因素,而给予适当处理和心理治疗。对外伤后类神经症症状可以应用脑复新,对兴奋躁动的患者,可短期给奋乃静或氯丙泰等抗精神病药物。性格障碍则以行为治疗和教育训练为主。 脑外伤所致精神障碍容易与哪些疾病混淆? 需与精神分裂症、情感性障碍、病态人格、慢性硬膜下血肿及其它脑器质性疾病所致的精神障碍鉴别。根据病史和检查鉴别诊断并不困难。 脑外伤所致精神障碍可以并发哪些疾病? 部分严重的脑外伤患者可逐渐发展为痴呆综合征。
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