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阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

性别：女

年龄：21

阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎11月1号做的手术，9号出院，因彩超显示腹腔内有积液，10号到12号打了三天的消炎针，13号的彩超显示腹腔内无积液，肝胆双肾子宫附件正常，但是腹部仍然鼓鼓的，特别是到晚上，小便成黄色，早上大便带红，肛门周围无巨痛感，有头晕症状，请问这是怎么一回事？医生开了双岐杆菌，饮食也是青菜为主，鱼汤或骨汤和瘦肉汤。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

武皓皮肤科极速问诊

三级甲等山东齐鲁医院

问题分析：阑尾炎穿孔就一定能引起腹膜炎,不是手术引起,手术切除了阑尾而且对腹膜炎进行了处理,
当然有极少残余物会引起术后发烧,经过抗炎的处理一般在一周就好了.

宋西振医师中医科极速问诊

山东省圣水峪医院

问题分析：腹膜炎是由细菌感染或化学因素及物理性因素刺激腹膜，而引起腹膜急性或慢性炎症。一般是保守治疗。如果没有效果的话就有手术治疗

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，腹膜炎和阑尾炎具有相关性，阑尾炎可能会诱发腹膜炎，具体内容如下：如果阑尾在患者体内出现了炎性改变，通常会导致患者出现了剧烈腹痛、呕吐、乏力等不适症状，严重时，阑尾炎可能会诱发腹膜炎。此外，是否有腹膜炎也可能用于判断阑尾炎是否有手术指征的情况下。如果患者本身就患有上述疾病，患者应及时就诊进行检查，明确自身的情况后再进行处理。

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外科济南市中西医结合医院三级甲等

指导意见：急性阑尾炎穿孔并腹膜炎，这只是个诊断，你的问题是什么？没有讲嘛。

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鉴于坏疽性阑尾炎引起的腹膜炎，还应注意错过了好手术治疗时间，可适当选择保守治疗。同时，还应注意根据医生的建议严格使用抗生素进行调节，必要时应选择联合用药。即使手术选择保守治疗，也会引起局部坏死感染，甚至腹膜炎引起的肠粘连和梗阻。

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问题分析：您的情况要考虑以下几个原因，第一，切口感染，手术时脓液污染切口导致切口感染，第二，阑尾残端感染，往往是手术时阑尾过于水肿很难切除彻底引起，第三，腹膜炎的脓液没有清除干净，残留感染。意见建议：建议首先更换高档抗生素治疗，如果还是不能有效控制炎症，最好还是要做腹腔引流冲洗治疗，最好复查一下腹腔的超声，看看是否有腹腔积液。

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赵璞主治医师

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问题分析：这是因为阑尾穿孔后炎症污染扩散，盆腔受到污染，膀胱就很容易出现感染。进而出现膀胱炎和尿道炎的情况，引起你所说的症状。意见建议：目前可以先进行尿常规检查，确认为膀胱炎之后，可以行抗生素治疗。同时注意多饮水，增加尿液对膀胱和尿道的冲刷，这样也有助于恢复。

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指导意见：你好！晚上的情况，目前不要吃太饱啊！没有多大问题，以后注意就可以了！

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指导意见：你好，对于年老体弱者，应适当延长吃流质、半流质食物的时间，以利消化。而对于一般病人，在病情稳定好转后，可给普通饮食。你是可以转变为半流质饮食了，病人的饮食不宜过于精细。术后，病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主，忽略了维生素的摄入。而机体的修复是需要各种营养的，尤其是粗纤维食物。对手术后卧床的病人，含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动，保持大便通畅的作用。因此，饮食中要配以一定量的蔬菜，尤以绿叶蔬菜为佳。

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病情分析：阑尾炎穿孔就一定能引起腹膜炎,不是手术引起,手术切除了阑尾而且对腹膜炎进行了处理,意见建议：当然有极少残余物会引起术后发烧,经过抗炎的处理一般在一周就好了.

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问题分析：你好，你所说的情况急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎术后一个月后出现腹部疼痛一般来说要考虑术后肠粘连的可能，大多数还是采取保守治疗。意见建议：建议你到当地大一点的医院胃肠外科专科医师详细检查后再治疗一下比较好些。

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