问题分析:脚肿可能是因为长期高血糖导致静脉回流障碍,形成深静脉血栓,小静脉甚至毛细静脉处于明显的郁血状态,毛细血管的渗透压因静脉压力改变而升高,血管内皮细胞内缺氧而渗透性增加,以致血管内液体成分向外渗出,移向组织间隙,往往造成肢体肿胀。由于肾小球重吸收功能下降,导致机体丢失大量蛋白质,以致血液里血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,水钠代谢失衡,在皮下组织出现严重潴留,表现为全身性水肿,下肢血运循环较慢,故而也最早出现水肿。同时可能存在:面部浮肿或全身水肿,腰酸腿痛,足部感染,糖尿病肾病,糖尿病性心脏病。糖尿病肾脏病变发展下去,到尿毒症阶段,就需要腹膜透析或者血液透析,肾脏移植。要特别警惕。