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房室传导阻滞应该怎么治疗。注意什么

性别：女

年龄：47

房室传导阻滞应该怎么治疗。注意什么
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林乐健 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析：心脏电激动传导过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血，称为房室传导阻滞。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。
严重的二度II型和三度房室传导阻滞可使心室率显著减慢，伴有明显症状如晕厥、意识丧失、阿-斯综合征发作时，需要植入起搏器治疗，以免发生长时间心脏停跳，导致生命危险。　早期可以口服丹参和心血康胶囊。

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二度二型房室传导阻滞都需要植入永久性心脏起搏器的。但要注意排除电解质紊乱、甲状腺功能异常、急性心肌梗死等可逆性的原因。如果由这些原因引起的二度二型房室传导阻滞应该积极治疗相关疾病，待相关指标恢复正常后，再决定是否需要植入永久性心脏起搏器。通常来说一度和二度一型房室传导阻滞是不需要植入起搏器的，但是二度二型房室传导阻滞以及三度房室传导阻滞和高度房室传导阻滞，都是需要植入永久性心脏起搏器的。
房室传导阻滞应该怎么治疗。注意什么
林乐健副主任医师
内科解放军总医院第八医学中心三级甲等
问题分析：心脏电激动传导过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血，称为房室传导阻滞。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。意见建议：严重的二度II型和三度房室传导阻滞可使心室率显著减慢，伴有明显症状如晕厥、意识丧失、阿-斯综合征发作时，需要植入起搏器治疗，以免发生长时间心脏停跳，导致生命危险。　早期可以口服丹参和心血康胶囊。
房室传导阻滞怎么治疗好
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房室传导阻滞是一种常见的心律不齐，分为一度、二度、三度，二度分为I和II，具体的处理方式是：1、一次性房室传导阻断：不需要任何药物的常规检查，没有任何临床表现；2、2级房室传导阻滞：I型房室传导阻滞一般发生在晚上，一般不需要进行任何的处理，少数病人需要用阿托品、心宝丸等来改善传导；当出现明显的房室阻滞征象时，应设置起搏装置；3、3度房室传导阻断：临床表现突出，严重时可发生昏迷，应置起搏装置。
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首选安装心脏永久性起搏器给予提高心室率，预防心源性猝死的发生。如果拒绝安装心脏永久性起搏器，要积极的给予应用提高心室率的药物升高心率，改善症状和预后。
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小儿房室传导阻滞的治疗方法有以下几种：1、一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞：建议患者在医生的指导下服用果糖、VC、辅酶Q10等药物进行治疗。2、二度Ⅱ型或完全型房室传导阻滞：患者不仅要服用药物治疗心肌炎，还要应用营养心肌药来改善症状。3、三度房室传导阻滞：永久性起搏器可以治疗心脏增大，心室率值小于40次/分钟的情况。建议房室传导阻滞患者结合自身的实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
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你好！根据你的叙述，三度房室传导阻滞是较严重的，建议治疗应针对病因进行，消除致病因素，对症治疗。 心室率在60次/分以上者不需治疗，应定期随访。心室率较慢可用下列药物提高心率：阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等。出现心力衰竭或阿-斯综合征，可先静脉滴注异丙肾上腺素，提高心率，改善心功能，然后安置永久性起搏器。并同时对症治疗、供氧、升压及纠正酸中毒等。
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阵发性2度1型房室传导阻滞病人的治疗而言，要看其有无临床症状，对于大部分无症状的病人，通常不需要特殊治疗，但是要注意密切随访。而对于有症状的病人，尤其是频发头晕，甚至出现眼前发黑，伴有晕厥病史的病人，应该及时植入起搏器。
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