问题分析:儿童肚脐四周痛多与蛔虫症有关,但慢性肠炎,胃溃疡以及肠易激综合征也常会引起脐周痛.其表现为:腹部隐痛,腹泻,痛无定时,长时间缠绵不愈.
1.慢性肠炎:慢性肠炎多为急性肠炎治疗不彻底发展而来,可引起经常性脐周或下腹痛,但痛不剧烈,可无下痢,常出现腹部紧张感,排便不畅(排便数可增加),排便前后出现疼痛等.时而也伴有食欲不振,腹胀,疲倦等现象.
2.胃溃疡:胃溃疡疼痛以脐周和胸骨下疼痛为多见,常伴有嗳气或反酸水,反复呕吐,食欲不佳,进食腹痛加剧,有时可出现呕血,便血现象.儿童胃溃疡主要与儿童偏食,三餐饥饱不均,冷热不调等有关.
3.肠易激综合征:肠易激综合征是胃肠运动功能紊乱的一种疾病,又叫“过敏性结肠炎”.主要表现为反复发作性腹痛,部位可在脐周或左下腹,可出现便秘与腹泻交替发作.大多排便前腹痛加重,排便后则减轻,每次排便量少,常带有黏液,呈胶冻状.这种病常会因精神因素,饮食不适或对外界环境不能适应而诱发.
肠套叠,小儿肠痉挛等