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胸部疼痛医生说是心包炎
性别:女
年龄:52
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
偶尔胸痛爬楼梯上气不接下气的早上起床脸浮肿去医院检查医生说患了心包炎彩色超声诊断提示:左房增大三尖瓣轻度返流左室壁运动略欠协调左室舒张功能减退心包积液(1cm)上星期去医院做了检查医生配了一些药:生脉胶囊螺内酯片(安体舒通)氢氯噻嗪片(双克片)医生说先吃药过段时间再复诊观察请问这个病严重吗?发病时(胸痛时)该怎么办能治好吗?还有在饮食方面有什么需要注意的吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨贵志
主任医师
内科
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三级甲等
济南市中西医结合医院
问题分析:
不要过于紧张心包炎及时治疗是可以痊愈的饮食宜清淡为主不要吃过于辛辣刺激等食物建议你可以再辅以吃中药治疗
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副主任医师
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急性心包炎疼痛的性质一般是尖锐性疼痛。急性心包炎患者疼痛性质以尖锐性疼痛为主,疼痛以胸骨后,心前区为主,可向左侧肩背部放射、颈或上腹,偶有放射到下颌的、左前臂等部。在出现疼痛时患者会感到非常痛苦,并且伴随着心悸、胸闷、呼吸急促、面色苍白、出汗等一系列不适的表现。疼痛常发生在体位改变,深呼吸,咳嗽等症状、吞咽时加重,坐位或前倾位时,疼痛症状可再减轻。症状严重时建议患者及时前往医院就诊。
为什么心包炎的疼痛在吸气咳嗽吞咽时会加重
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心脏外面有脏层和壁层两层心包膜如它们发生炎症改变即为心包炎可使心脏受压而舒张受限制,急性期应卧床休息呼吸困难者入卧位吸氧胸痛明显者可给予镇痛剂疼痛部位常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射;还有右侧斜方肌嵴的疼痛也是心包炎的特有症状。
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心包炎患者疼痛主要表现为位于心前区,体位改变或深呼吸,咳嗽,吞咽等症状,尤以抬腿或左侧卧位为甚,坐位或前倾位疼痛可缓解,为体位改变使心包被牵拉所致。疼痛部位多限于胸骨下或心前区,且部分病人可呈放射状,可向左肩背部,颈部,或上腹放射。亦有个别病人可放射至下颌,左前臂及手部,并伴有右侧斜方肌疼痛,亦为心包炎表现之一。对心包炎的患者来说,在平时必须积极进行治疗以控制病情恶化。除常规治疗、吃药外,平时饮食应以清淡为主,勿食过咸,特别是咸菜,加工罐头,火腿肠这类最好不食,尽可能多食清淡、易消化之品。
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