首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

摔伤致颅底骨折，耳鼻出血，术前神志清醒，术后昏迷，有希望吗

性别：女

年龄：68岁

患者男，72岁，摔伤导致的颅底骨折，耳鼻出血，昏迷前神志清醒，术后昏迷不醒，有治愈的希望吗，治疗;在当地医院做过磁共振，脑电图等检测，视频检测报告显示重度异常，已进行手术，现在昏迷中，请问有治愈的希望吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

殷利明,广东药学院附属第一医院,主任医师

殷利明主任医师外科免费咨询

三级甲等广东药学院附属第一医院

问题分析：脑外伤的严重程度取决于脑的损伤，与颅底是否骨折关系不大，手术后恢复时间很慢，总会好一些的。

展开全部

相关推荐

颅底骨折的临床表现

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位，来进行具体确定。1、颅前窝断裂：主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体，熊猫眼征，脑脊液鼻漏，不同程度的气味异常或视觉减退；2、颅内窝骨折：以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等；3、颅后窝骨折：在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限，呼吸困难，四肢瘫痪，伴有高度颈骨折；声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。

颅底骨折多久是危险期

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下：颅底骨折是颅底受外力作用引起的，按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处，所以经常会有脑脊液鼻漏，一星期后就会自动痊愈，这段时间有可能会发生颅内感染，所以要做好防感染的准备，尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂，经常伴有脑脊髓液外漏，大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤，容易发生颅内脑挫伤，往往是比较严重的，一般要一星期左右才会稳定下来，所以要密切注意。

颅底骨折属轻伤害吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下：如果是普通的头骨断裂，受伤比较轻微，只是眼睛周围有瘀血，外耳道有少许的血迹，或者是乳突后的淤血点，不需要特别处理，就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害，例如前颅底断裂引起的嗅神经受损，会导致嗅觉下降，或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损，导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害，导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状，颅底骨折还会导致脑脊液漏，严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏，因此，颅底骨折导致了血管神经受损，通常是中到重度的颅脑损害。

颅底骨折怎么处理

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，颅底骨折需根据具体情况进行处理，具体如下：通常情况下，颅底骨折可能会导致颅内感染，因此在早期时，应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤，可以选择进行手术治疗，或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，做好个人卫生，防止细菌感染。

颅底骨折自己能长好吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断，具体分析如下：颅底骨折是常见的头颈损伤，常见的是头部直线骨折，如果是单纯的颅底骨折，通常会通过保守疗法让其自然恢复，自己可以恢复。不过也有一些时候，需要做一些外科修复，例如头部的骨头断裂，会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜，导致脑脊液渗漏，一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈，可以做开颅术，修复硬脑膜。

脑部出血后昏迷不醒还能清醒吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，脑部出血后昏迷不醒还能清醒。脑部出血可能会因为累及到脑干的网状激活系统，出现意识障碍、昏迷不醒的情况，由于脑组织属于中枢神经系统，损伤以后，组织病灶常常不可逆。患者早期给予积极地营养神经、健脑、保护脑细胞的药物治疗，病情会逐渐的恢复，所以脑部出血后昏迷不醒还能清醒。在日常生活中，患者还需作息规律，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。

脑出血昏迷还有希望么

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑出血昏迷是否还有希望，需要根据具体情况来定：脑出血昏迷是否还有希望，需要根据具体的出血位置和出血量来看。不过无论出血部位在哪里，患者出现昏迷症状说明脑出血是较严重的，需要在医生的指导下通过降低血压，控制脑水肿等方式进行治疗。日常生活中，脑出血患者要注意休息，保证良好的睡眠，保持居室温湿度适宜，根据天气增减衣物，预防感冒；还要遵医嘱进行功能锻炼，适度运动，有利于神经功能恢复。

脑出血开颅手术后昏迷多久能醒

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑出血开颅手术后昏迷多久能醒，需要根据具体情况来定：脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿，即病人出现脑疝之前，通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转，1-2周后就能清醒；如果患者已经出现脑疝，则清醒的时间可能就不一定了。因此，建议出现脑出血的患者及时就医，在医生的指导下及时采取手段进行治疗。

脑出血术后多久清醒

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑出血手术后一般要7-10天才能醒来，具体分析如下：具体清醒的时间还要要看病人的精神状况，手术之前有没有脑疝，有没有脑出血，还有血肿的部位。因为颅内出血，出血很严重，病人要慢慢苏醒。4个星期后仍没有苏醒，建议进行高压氧。如果持续时间长达六个月以上，病人还没有完全苏醒，需要考虑到植物的存活，需要进行针灸和高压氧的处理。

常见科室

男科皮肤科性病科妇科儿科老年外科内科生殖传染科神经内科五官科整形科