摔伤致颅底骨折，耳鼻出血，术前神志清醒，术后昏迷，有希望吗

颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位，来进行具体确定。1、颅前窝断裂：主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体，熊猫眼征，脑脊液鼻漏，不同程度的气味异常或视觉减退；2、颅内窝骨折：以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等；3、颅后窝骨折：在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限，呼吸困难，四肢瘫痪，伴有高度颈骨折；声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。

一般情况下，颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下：颅底骨折是颅底受外力作用引起的，按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处，所以经常会有脑脊液鼻漏，一星期后就会自动痊愈，这段时间有可能会发生颅内感染，所以要做好防感染的准备，尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂，经常伴有脑脊髓液外漏，大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤，容易发生颅内脑挫伤，往往是比较严重的，一般要一星期左右才会稳定下来，所以要密切注意。

一般情况下，颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下：如果是普通的头骨断裂，受伤比较轻微，只是眼睛周围有瘀血，外耳道有少许的血迹，或者是乳突后的淤血点，不需要特别处理，就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害，例如前颅底断裂引起的嗅神经受损，会导致嗅觉下降，或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损，导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害，导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状，颅底骨折还会导致脑脊液漏，严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏，因此，颅底骨折导致了血管神经受损，通常是中到重度的颅脑损害。

一般来说，颅底骨折需根据具体情况进行处理，具体如下：通常情况下，颅底骨折可能会导致颅内感染，因此在早期时，应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤，可以选择进行手术治疗，或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，做好个人卫生，防止细菌感染。

一般情况下，颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断，具体分析如下：颅底骨折是常见的头颈损伤，常见的是头部直线骨折，如果是单纯的颅底骨折，通常会通过保守疗法让其自然恢复，自己可以恢复。不过也有一些时候，需要做一些外科修复，例如头部的骨头断裂，会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜，导致脑脊液渗漏，一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈，可以做开颅术，修复硬脑膜。

一般来说，脑部出血后昏迷不醒还能清醒。脑部出血可能会因为累及到脑干的网状激活系统，出现意识障碍、昏迷不醒的情况，由于脑组织属于中枢神经系统，损伤以后，组织病灶常常不可逆。患者早期给予积极地营养神经、健脑、保护脑细胞的药物治疗，病情会逐渐的恢复，所以脑部出血后昏迷不醒还能清醒。在日常生活中，患者还需作息规律，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。

一般来说，脑出血昏迷是否还有希望，需要根据具体情况来定：脑出血昏迷是否还有希望，需要根据具体的出血位置和出血量来看。不过无论出血部位在哪里，患者出现昏迷症状说明脑出血是较严重的，需要在医生的指导下通过降低血压，控制脑水肿等方式进行治疗。日常生活中，脑出血患者要注意休息，保证良好的睡眠，保持居室温湿度适宜，根据天气增减衣物，预防感冒；还要遵医嘱进行功能锻炼，适度运动，有利于神经功能恢复。

一般来说，脑出血开颅手术后昏迷多久能醒，需要根据具体情况来定：脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿，即病人出现脑疝之前，通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转，1-2周后就能清醒；如果患者已经出现脑疝，则清醒的时间可能就不一定了。因此，建议出现脑出血的患者及时就医，在医生的指导下及时采取手段进行治疗。

脑出血手术后一般要7-10天才能醒来，具体分析如下：具体清醒的时间还要要看病人的精神状况，手术之前有没有脑疝，有没有脑出血，还有血肿的部位。因为颅内出血，出血很严重，病人要慢慢苏醒。4个星期后仍没有苏醒，建议进行高压氧。如果持续时间长达六个月以上，病人还没有完全苏醒，需要考虑到植物的存活，需要进行针灸和高压氧的处理。

病毒性脑炎如果比较严重的，在昏迷之后清醒过来的几率比较低，但是生活中因为每个人的体质不一样，在感染病毒之后出现了这种脑炎，也可能会达到一定的恢复，但是记忆力会出现一些错乱，或者是精神病变得萎靡不振，都会受到一定的影响，平时一定要定期的去检查身体，关注自己的健康情况。