主要症状:右膝盖髌骨骨折发病时间:2009年7月19日化验检

髌骨骨折后遗症有活动受限、疼痛、关节响声等，具体分析如下：1.活动受限：髌骨骨折后遗症有活动受限，髌骨发生骨折后局部容易形成粘连、瘢痕，会限制髌骨活动。2.疼痛：髌骨骨折后遗症有疼痛，髌骨关节面和股骨滑车的关节面磨损加重，会导致髌骨剧烈疼痛。3.关节响声：髌骨骨折后遗症有关节响声，关节面出现毛糙，关节的屈伸活动时会有关节响声。

髌骨骨折的症状有局部疼痛剧烈、骨头有异响、膝盖活动异常。髌骨骨折通常具有如下特征：一是局部极度疼痛，第二只手感觉到骨骼的磨擦声或骨骼的不正常运动，第三个膝关节会有不正常的运动。这种骨折一般是在走路的时候不小心摔倒，如果听到身体里有什么奇怪的声音，那就是骨折了。骨折后，膝关节会有强烈的疼痛感，膝盖不能弯曲，膝盖小腿不能伸直，不敢着地行走，关节会迅速肿胀。

髌骨骨折以后，一般会出现膝关节肌血肿胀。在髌骨上一般可以观察到皮肤擦伤和皮下血肿。一按会疼痛。如果骨折有移位，是可以感觉到骨折的间隙。在活动的过程中，膝关节会疼痛加剧，甚至可以感觉到骨擦感。

髌骨的骨折的情况，应用夹板外固定治疗的，4周就给予去掉夹板了，是不正确的，骨质是不可能愈合的，现在当然会疼痛、肿胀不适了。你要拍片子检查有连续性骨痂通过骨折线才能去掉夹板外固定的，你拍片子复查骨折线模糊就可以正常地走路了。坚持锻炼膝关节，肿胀也会慢慢好转的，其间可做热敷。

会痛，无法行走。是髌骨粉碎性骨折，经过治疗和在医生的指导下加强锻炼是可以恢复正常的，对走路是没有影响的。髌骨粉碎性骨折需要手术治疗，术后需卧床休息，石膏或支具固定1个月，卧床期间要加强下肢直腿抬高锻炼。

骨折术后是否需要石膏固定需要医师的经验和手术操作，石膏固定一般需要四周，六周后可适当下地，基本能够恢复到原来，

指导意见：髌骨不全骨折一个月已愈合骨折线显示不清现在需要功能锻炼伸曲膝关节循序渐进尤其屈曲膝关节不能用暴力下地站立3天练习扶拐行走小步幅开始逐渐恢复正常步幅.2周弃拐行走.熏洗中药以利消肿恢复关节功能.正常后再需3个月恢复正常行走跑跳.但要注意以下几点：1先行皮牵引或胫管骨牵引7-10天65岁以上病人可作人工股骨头置换术3周后扶拐下地行走青壮年可行带血管骨瓣移植卧床3个月不能过早负重.患肢主要锻炼股四头肌等长收缩膝关节被动活动和踝关节屈伸及足部活动以免造成股四头肌萎缩伸膝装置粘连踝关节足部关节强直.2伤后早期疼痛稍减轻后即应开始练习股四头肌等长收缩每小时不少于100次以防止股四头肌粘连萎缩伸膝无力为下地行走打好基础如无禁忌应随时左右推动髌骨防止髌骨与关节面粘连练习踝关节和足部关节活动.3行张力带内固定者术后3-5日主要锻炼股四头肌的主动收缩疼痛缓解后即可练习抬高患肢和膝关节屈伸手术2-3周后开始锻炼负重对初下地的病人应注意在旁边保护以防摔伤能站稳后可练习下蹲进一步增加膝关节活动.

指导意见：髌骨骨折没有做手术和石膏固定说明骨折对位良好.病程一月骨折处骨迦还未长好膝部用力估计不行建议继续静养到医院做X片复查看骨迦生长情况.一般最少也要6周才可以.左膝疼痛不排除摔伤时所致考虑软组织损伤可以口服消炎止痛药物扶他林等佩戴护膝减少走路.

指导意见：很高兴你能认识到康复锻炼的重要性手术的目的是固定让骨头长结果付出的代价就是关节功能障碍.科学的康复功能锻炼要依靠仔细的康复评定分阶段分步骤进行建议你去康复科详细了解治疗

指导意见：这个考虑石膏长期固定没有活动后血压循环不好引起的可以先服用活血舒筋的中药治疗.