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肝性脑病的病人是否可以抽腹水

性别:女

肝性脑病的病人是否可以抽腹水
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王雪梅 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:你好,可以的,应该穿刺引流的,若效果不佳则应手术治疗的。        

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好,可以的,腹水的基本治疗是卧床休息和低盐饮食,配合利尿剂使用,后者使肾从尿中排出更多的水分。如腹水导致呼吸和进食困难,可经腹壁穿刺放腹水(治疗性腹穿)。除非病人同时使用利尿剂,否则放腹水很易再发。通常,大量的白蛋白(血浆主要蛋白)从血浆中丢失入腹水,因此,可经静脉输入白蛋白给予补充。

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放腹水导致肝性脑病的原因可能是腹腔内的蛋白质含量很高,分析如下:放腹水不能大于1000毫升,而肝硬化病人放腹水最多不能达到3000毫升。腹腔内的蛋白质含量很高,如果肝硬化患者大量释放腹部水,或放腹水太多,会导致大量的蛋白质和电解质流失,进而引发肝性脑病。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,避免熬夜和过度劳累。
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你好,肝性脑病是肝硬化常见并发症,如果是首次发病,昏迷程度不深,应该不难治疗。治疗上主要是酸性液体灌肠,门冬氨酸鸟氨酸,支链氨基酸等
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指导意见:你好,可以的,应该穿刺引流的,若效果不佳则应手术治疗的。        
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问题分析:病人目前处于肝功能失代偿期,本身缺蛋白,因为肝功能差,还不能补太多的蛋白,有时多吃1个鸡蛋就有可能导致肝昏迷的。意见建议:目前也只能对症支持治疗的,腹胀厉害的话就抽腹水,补白蛋白。平时不要吃硬东西,以免出现消化道出血。平时要清淡饮食,不要饮酒。
肝硬化腹水肝性脑病
刘博主治医师
内科锦州市中心医院三级甲等
问题分析:肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。 4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。 5意见建议:你好;、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。通报!
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黄宽忠医师
中医科景德镇市中医院三级甲等
您好,肝性脑病较危重,控制蛋白的摄入,积极治疗。
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苏彦霖医师
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西医治疗肝硬化腹水一般使用利尿剂和补充蛋白只能缓解症状而对肝硬化本身并无任何帮助所以过一段时间就又会出现腹水而中药含有可促进肝纤维组织分解修复肝细胞的成分它们可直接作用于增生的肝纤维组织分解吸收纤维蛋白减轻门静脉压力使腹水消失脾脏回缩肝脏软化你可以用复肝汤和消水汤治疗一般二十天左右就能够使腹水消失.
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汪婉
其他北京丰台医院二级甲等
您好肝性脑病是一种相当严重的肝脏并发症病根在肝脏您的情况不建议持续注射从长远来看对病情非但无益还会加速病情恶化病毒变异性越强治疗起来难度越大而且很容易诱发肝脏细胞内的原癌基因被激活要想缓解病情必须从根源着手先去腹水柔化纤维组织尽快恢复肝脏功能。希望回答对您有所帮助由于文字表达有限如果您需要更多帮助可以在线咨询与我交流。
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