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骨髓炎该怎么办？

性别：男

年龄：30岁

我们店里一位员工昨晚上班回家路上说发生了车祸，听说还挺严重的，当时就说小腿不能动了，送去医院检查，结果说患了骨髓炎我想知道骨髓炎该怎么办。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
常云艳 护师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析：骨髓炎是由细菌或真菌引起的股的感染和破坏。需要及时正规治疗，急性期如治疗不合理，可能转为慢性，长反复发作，严重影响生活。
一般在全身应用抗生素的同时，需要做好局部的病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗三个重要方面。

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放射性骨髓炎可以手术治疗。如果是坏死的组织，可以在医生的建议下进行局部使用抗生素，并配合高压氧、营养支持等。如果是大面积的手术，则需要进行联合缺损的修补和重建。术后要注意多休息，保持好的作息。如果要做放疗，首先要做全口洁治，如果在治疗后发生了牙源性炎症，要立即进行治疗。患者术后生活中应该以清淡为止，加强蛋白质的摄入，增强体质。
化脓性骨髓炎怎么办
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化脓性骨髓炎可以通过以下方法进行治疗：化脓性骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。如果得了急性骨髓炎需要早期进行全身支持疗法进行治疗，如补液、降温、纠正电解质平衡等增强病人抵抗力，同时采用大剂量的敏感抗生素应用进行抗感染治疗，另外还需要对肢体部位采取夹板、石膏外固定制动等。症状无法控制的，必要时还需要采用开窗冲洗引流等。
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左胫骨化脓性骨髓炎可以通过以下方法进行治疗：如果是急性的左胫骨化脓性骨髓炎，及时完善局部的磁共振检查，了解骨髓腔有无严重的积脓，同时给予大量的抗生素抗感染治疗，局部的地方可以配合硫酸镁外敷。如果是抗感染治疗三天没有明显的效果，磁共振检查提示大量的骨髓腔积脓，需要考虑手术治疗。给予局部的地方钻孔、引流、减压，同时再配合抗生素治疗。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物治疗，在早期，局部已经出现红肿热痛，要积极给予抗生素类的药进行输液，局部可以用药物外敷消肿止疼；死骨取出术，对死骨较大、已具备手术时机者可将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
截肢术，适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者；药物治疗，在早期，局部已经出现红肿热痛，要积极给予抗生素类的药进行输液，局部可以用药物外敷消肿止疼，配合中药，清热解毒，消肿止疼的药物内服和外用。
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骨髓炎复发了应该卧床休息，可以用抗生素治疗。如果出现耐药还要配合做个药敏试验，要多喝水，促进炎症的消除，留下后遗症可以配合做物理治疗，消肿止痛。骨髓炎会出现发热，并且引起肿胀疼痛，还会出现全身疲惫乏力的现象。
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问题分析：骨髓炎是由细菌或真菌引起的股的感染和破坏。需要及时正规治疗，急性期如治疗不合理，可能转为慢性，长反复发作，严重影响生活。意见建议：一般在全身应用抗生素的同时，需要做好局部的病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗三个重要方面。
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