问题分析:1), 加强口腔护理 用复方硼砂溶液或5%碳酸氢钠漱口,及时清理口腔异物,每周做1-2次咽拭培养.
2), 注意预防胆道感染 在进行胆道引流管冲洗,造影及更换导管时,应严格消毒,绝对保持无菌.
3), 保持伤口干燥,不受污染 及时更换敷料,保持伤口干燥,换药时注意无菌操作.
4), 保持皮肤的完整 做好基础护理,防止皮肤破损,避免发生褥疮.
(3) 注意卧位
由于术后移植肝还未固定,为避免肝移位,下垂等有可能造成的吻合血管弯曲,受压而影响血液循环,必须注意术后体位.麻醉未醒时患者取平卧位;待神志完全清醒,血压平稳后,可取轻度斜卧位,将床头抬高30度;术后一周坐起不超过45度;术后10天可下床活动.
(4) 保持呼吸道通畅
若患者清醒,鼓励其将痰液咳出,咳嗽时要注意保护腹部切口;若患者完全不清醒,要随时注意吸痰;对于气管切开的病人,应按气管切开术后的常规护理.