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阑尾炎穿孔，腹膜炎，肠道粘连化

性别：女

年龄：4岁

阑尾炎穿孔，腹膜炎，肠道粘连化脓，手术后十五天肚子涨，腹腔内有气体正常出院，最近大便正常，也有放屁现象，想问席主任该怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙健伟,江西省于都县人民医院,医师

孙健伟医师外科免费咨询

二级甲等江西省于都县人民医院

问题分析：你好，这个最好是及时去复查立位腹部拍片检查看看

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，腹膜炎和阑尾炎具有相关性，阑尾炎可能会诱发腹膜炎，具体内容如下：如果阑尾在患者体内出现了炎性改变，通常会导致患者出现了剧烈腹痛、呕吐、乏力等不适症状，严重时，阑尾炎可能会诱发腹膜炎。此外，是否有腹膜炎也可能用于判断阑尾炎是否有手术指征的情况下。如果患者本身就患有上述疾病，患者应及时就诊进行检查，明确自身的情况后再进行处理。

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指导意见：急性阑尾炎穿孔并腹膜炎，这只是个诊断，你的问题是什么？没有讲嘛。

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聂小娟副主任医师

皮肤科山东省立医院三级甲等

鉴于坏疽性阑尾炎引起的腹膜炎，还应注意错过了好手术治疗时间，可适当选择保守治疗。同时，还应注意根据医生的建议严格使用抗生素进行调节，必要时应选择联合用药。即使手术选择保守治疗，也会引起局部坏死感染，甚至腹膜炎引起的肠粘连和梗阻。

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外科陕西中医学院附属医院三级甲等

病例分析:您现在的主要症状是啥？意见建议:根据具体症状才能对症治疗．

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指导意见：你好！晚上的情况，目前不要吃太饱啊！没有多大问题，以后注意就可以了！

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指导意见：你好，对于年老体弱者，应适当延长吃流质、半流质食物的时间，以利消化。而对于一般病人，在病情稳定好转后，可给普通饮食。你是可以转变为半流质饮食了，病人的饮食不宜过于精细。术后，病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主，忽略了维生素的摄入。而机体的修复是需要各种营养的，尤其是粗纤维食物。对手术后卧床的病人，含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动，保持大便通畅的作用。因此，饮食中要配以一定量的蔬菜，尤以绿叶蔬菜为佳。

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孙健伟医师

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指导意见：你好，这个最好是及时去复查立位腹部拍片检查看看

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杨志超医师

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指导意见：你好；阑尾化脓穿孔引起弥漫性腹膜炎，术后需要持续引流管引流，发热说明炎症还没有消退。肠梗阻应该与腹膜炎引起肠麻痹有关，保守消炎治疗是有效的，二次开腹也只能是冲洗腹腔，做引流治疗，并不能够解决肠道麻痹，请详细描述引流情况。

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