去年4月份面瘫面瘫后肌肉萎缩治

问题分析：您好，根据您的描述，病情还是比较麻烦的，已有一年的病史，面瘫迁延不愈，并伴有面部肌肉萎缩的症状，需要使用营养神经、活血的药物，针灸、推拿等治疗相结合，尽可能的改善临床症状，能完全恢复的可能性较小，要有心理准备。
1.做头部CT，了解颅内的情况，因为面神经是从颅内出来的，做患侧面神经功能测定，了解面神经损伤的程度； 2.适当服用活血药物及甲钴胺； 3.到康复科做穴位注射、针灸、推拿等治疗，要坚持治疗。

问题分析：面瘫：也有不少面瘫是由其它的疾病等原因而导致的，比如神经源性面瘫，是由于神经改变引起的面瘫，例如：脑血管病、脑肿瘤等。创伤性，如各种车祸或工伤引起的颞骨骨折、面部外伤等，这些原因引起的疾病是由于创伤或者其他原因导致的面部神经的损伤和改变，致使其支配的肌肉发生了运动性障碍。由于在医院进行手术等治疗导致的面部瘫痪，如腮腺手术、乳突手术、牙科治疗、扁桃体切除手术等引发。
面瘫的具体发病原因现在还不清楚。发病率的增高和病情的加重，可能与病毒的侵犯更重、空气和环境的污染、社会压力增大有关，也与冬春季呼吸道病毒的传播广泛有关。发现面瘫就要到医院进行治疗以免耽误了治疗。祝生活愉快！