糖尿病合并轻度肾损伤

指导意见：不是蛋白尿一出现就绝对是糖尿病患者并发了肾脏病变，还要排除各种客观因素，结合实验室检验加以判定。例如：病情控制不佳的糖尿病患者，尿蛋白呈阳性，但在很好地控制糖尿病后，尿蛋白可转阴。高血压引起的肾小球动脉硬化也可产生蛋白尿，但有较长的高血压病史。泌尿系统感染可以产生假性蛋白尿，应在感染消除后再对肾脏进行评价。糖尿病可运用胰腺组织修复疗法治疗，建议患者去正规医院进行就诊，希望患者建立信心，保持良好的心态。祝患者早日康复。希望我的回答能够帮助到您。

问题分析：肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态 慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能意见建议：衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。建议到医院就诊

糖尿病引起肾脏损伤，处理如下：1、控制血糖。2、评估糖尿病肾病在哪个分期。3、对并发症进行治疗。对于糖尿病肾病引起的肾脏损伤，控制血糖可以用药物来控制。而且，也可以考虑用胰岛素控制血糖。控制血糖后，对治疗糖尿病肾病非常有帮助。从该病的分期来看，糖尿病肾病一般分为5期，第期主要为高滤过期，该期多为临床无法发现。期为运动后蛋白尿，期为微量蛋白尿，期为临床蛋白尿，期为临床肾脏病期。

糖尿病引起肾损伤治疗方法包括：1、吃低盐饮食，低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，避免肾中毒。2、要控制高血糖，使之达标，可以使用口服降糖药和胰岛素。在口服降糖药中，应尽可能选择肾毒性较小的卡格列奈、达格列嗪和苯妥英。3、为控制高血压，ACEI和ARB类药物可与钙拮抗剂、受体阻滞剂和利尿剂等合用。4、控制蛋白尿，ACEI和ARB类药物仍是首选，也可以使用卡维地洛和达帕利嗪。5、控制血脂，可以用他他汀类和贝特类。6、肾脏一旦进入糖尿病肾病第五期，就需要进行肾脏替代治疗，同时要处理各种并发症。

病情分析： 你好，出现糖尿病肾病的情况就要注射胰岛素治疗来控制血糖的平稳。意见建议：出现血尿及尿蛋白建议及时治疗，一般的进行静脉输液治疗很快得到改善。控制血糖的平稳是首要的，同时注意控制饮食，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期检查血糖，保持血糖的平稳。

病情分析：您好，微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志，微量白蛋白尿指UAE持续升高20～200μg/min，或尿白蛋白30～300mg/24h或尿白蛋白：尿肌酐为30～300μg/mg。意见建议：既往有多年糖尿病史，同时出现白蛋白尿就初步考虑出现糖尿病肾损伤的可能。

病情分析： 服用药物要在医生指导下服用的，以免引起血糖的异常的，平时注意休息的问题意见建议：必要的话还要使用胰岛素来控制血糖。建议你定期复查血糖和糖化血红蛋白。

病情分析： 你好，糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者的重要死亡原因。随着糖尿病治疗的不断改进，死于糖尿病急性并发症者已大为减少，患者的生命明显地延长，然而糖尿病的各种慢性并发症，包括糖尿病肾病的发生率却明显增高。意见建议：血管性病变分微血管和大血管病变，大血管病变包括肾动脉硬化（累及主干及分支）和肾小动脉硬化（累及人球和出球小动脉）。微血管病变是指肾小球硬化，分结节性、渗出性和弥漫性三种

病情分析： 糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症，一般多见于糖尿病病程10以上患者，但是对1型糖尿病，病程可缩短。您才27岁就有糖尿病肾病，我怀疑您是否1型糖尿病意见建议：首先您的态度太消极了，糖尿病早期肾损伤是可以逆转的，所以您现在要做的首先是控制好血糖，然后控制好血压，适量进食蛋白质以优质蛋白也就是动物蛋白为主，不要进食太多蛋白质以免加重肾脏负担，最后您最好每年能住院调理一下，用一些治疗糖尿病肾病的药物。此外建议您查一下GAD抗体，看是否1型糖尿病，因为1型糖尿病是必须胰岛素治疗的，以免耽误您的治疗。

指导意见：对于这种情况建议患者要定期检查肾脏功能检查一下尿微量蛋白，同时，最主要的治疗还是要控制好血糖。