性别:男
年龄:53岁
大前天去解放军医院做的心脏彩超,医生说有房颤,开了阿司匹林,过来一天就犯病了
医生说很危险想问问专家有没有生命危险
问题分析:你好,房颤的病人出现脑梗死,称为脑栓塞。是因为长期房颤,在心房内产生了血栓,现在血栓脱落堵塞了大脑中动脉,引起了半侧肢体偏瘫。这种情况很危险的,是有生命危险的,但是也有很多病人能渡过这一关。发病后2到3天是脑水肿的高峰期,如果通过治疗,脑水肿消退,再坚持个几天,病情就能平稳了。
追问:治疗房颤有没有特效药,彩超显示纤颤,是不是不太严重
回复:房颤也就是心房纤颤,一回事。阿司匹林治疗房颤是远远不够的,建议使用华法林。华法林抗凝效果远强于阿司匹林。使用华法林要检测凝血功能。
追问:我父亲患有长期的气管炎,咳嗽的挺厉害的,会不会在引起脑出血
回复:咳嗽跟脑出血没关系。脑梗塞后合并有出血,任何病人都有可能,只是可能性很小。
追问:像我父亲这种情况以后的复发几率是不是很大
回复:有复发风险,以后终生吃华法林预防复发。
问题分析:病例分析:房颤引起栓子脱落,栓子随血流走到哪里,都可以引起栓塞,可以引起脑梗,到心脏引起心梗,到肺部引起肺梗,都是能危及生命的。意见建议:建议住院严密观察病情及时治疗
问题分析:根据患者的情况考虑脑梗塞应该不是因为房颤引起的,平时本来就有引起脑梗塞的隐患,有可能是因为奔波劳累诱发的。一般不会有生命危险的。建议患者需要及时住院输液治疗,治疗及时有可能不会留下后遗症状的,一周以内避免活动,清淡饮食,避免情绪波动。
问题分析:房颤病人易形成栓子,脱落后可导致脑,肺,下肢等血管栓塞,严重时危及生命。右侧偏瘫考虑大脑左侧基地底节区病变,如果生命体征平稳,无脑疝,一般情况下生命危险相对较小,但是病人患有房颤,应激导致心脏发生意外还是有的。
追问:父亲患有长期气管炎,咳嗽的挺厉害的,会不会在引起脑出血
回复:一般情况下不会,个别病人有发生梗死后出血的可能,预防肺部感染,安抚病人情绪。