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两个月的宝宝有先心病,室间隔缺损(膜周部7.7毫米),...

性别:女

年龄:57天

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
两个月的宝宝有先心病,室间隔缺损(膜周部7.7毫米),肺动脉高压,房间隔缺损(6毫米),伴有支气管肺炎,怎么办?
想得到怎样的帮助:

两个月的宝宝有先心病,室间隔缺损(膜周部7.7毫米),肺动脉高压,房间隔缺损(6毫米),伴有支气管肺炎,怎么办?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第三附属医院

问题分析:病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。
意见建议:祝早日康复,身体健康!在我院住院手术最高可报销90%,如果家庭困难,还可以申请我院基金资助,欢迎到我院就诊!

赵金燕 中医科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析:室间隔缺损是最常见的左向右分流的先心病,5-10mm属于中型室缺,室间隔缺损容易并发呼吸道感染,缺损大时伴有明显的肺动脉高压,在胸骨左缘3、4肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音。
在控制感染的基础上建议去医院检查检查,咨询医生的建议,预防孩子感染。

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范顺阳副主任医师
儿科郑州大学第三附属医院三级甲等
早产的孩子,室间隔缺损5mm还是比较大的,比较严重。需要行手术治疗。
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范顺阳副主任医师
儿科郑州大学第三附属医院三级甲等
病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:祝早日康复,身体健康!在我院住院手术最高可报销90%,如果家庭困难,还可以申请我院基金资助,欢迎到我院就诊!
先心病室间隔缺损,,,膜周部,
范顺阳副主任医师
儿科郑州大学第三附属医院三级甲等
病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:祝早日康复,身体健康!在我院住院手术最高可报销90%,如果家庭困难,还可以申请我院基金资助,欢迎到我院就诊!
小儿先心病室间隔缺损问题严重吗
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
室间隔缺损是一种先天性的心脏缺损,室间隔缺损的严重程度,要看室间隔缺损的大小以及有没有合并其他的心脏畸形。如果缺损比较小的话,只有少量的血液自左心室分流到右心室,不会影响人体的血液动力学。首先应该检查室间隔缺损是否伴有其他心血管畸形,建议具体的可以做x胸片以及超声心电图诊断过后来治疗。有些情况适合外科手术治疗,但要适合一定的年龄和身体条件,如果是比较轻微的室间隔缺损,可以有一定治自愈的可能性。
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程志勇医师
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你好,这个情况属于复杂性先心病,如果条件允许等宝宝稍大一点择机手术,如果现在有紫绀,反复肺部感染就得把感染控制好改善一般情况后行手术
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周联生主任医师
内科徐州市铜山区中医院二级甲等
问题分析:你好,根据患者的病史及年龄,建议行手术治疗,越早越好。 指导意见: 因为心脏随着孩子的长大,如果有问题的话,意见建议:会逐渐的加重,不要等到整个心脏已经改变了再处理那就相当麻烦了,而且效果还不一定好。
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韩新令主治医师
儿科曹县人民医院二级甲等
指导意见:孩子有室间隔缺损,不过问题不大,平时注意避免剧烈哭闹,积极治疗发烧咳嗽,有拉肚子便秘也要及时处理,饮食没有需要禁忌,定期检查心脏彩超。
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指导意见:随着医学的发展,尤其是随着心脏内科和心脏外科的长足发展,现在治疗方法都先进了,室间隔缺损12毫米,正好是进行经导管室间隔缺损封堵术的适应症,属于微创治疗,损伤小,恢复快,效果好。不知您说的是什么影响生孩子呀?是在手术以后影响还是手术以前影响啊?
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其他湖南省永州市第三人民医院二级甲等
病情分析: 先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等意见建议:手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病
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指导意见:小型室间隔缺损一般无症状,缺损随年龄增长而缩小,有人认为约25%可自然关闭。大缺损在孩子出生1~2个月后,出现呼吸急促、多汗,体重增长缓慢、面色苍白。患儿常有呼吸道感染,易患肺炎。听诊可闻杂音。可通过心脏彩色多普勒超声波检查进行诊断。 手术适应症,可归纳为以下几种情况。 1. 不需手术 小型缺损而无症状或进行性闭合缺损,症状逐渐减轻者,暂不手术,进行观察。 2. 择期手术 缺损的大小,由小到中等,症状轻,无肺动脉高压,而肺血流:体血流在2:1左右。在随访中,心脏杂音、心电图和胸片变化不大者,可等到学龄前施行手术;如在观察期间,肺动脉压升高,心脏杂音变短,心尖区舒张期杂音变低或消失者,应提早手术。
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