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去年B超检查双侧颈动脉斑块，本人有多年高血压病史，心...

性别：男

年龄：64岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
去年B超检查双侧颈动脉斑块，本人有多年高血压病史，心脏功能也不太好，平时服用降压药，控制较好,
曾经治疗情况和效果：


检查结论；左侧颈总动脉内径７，２mm,膨大区8,8mm,中内膜厚1，0mm,管壁显示多个光团，最大7，7*1,5mm,右侧颈总动脉內颈8，3mm,膨大区9,2mm,近膨大处管壁见多枚光团，后方伴声影，最大3，4*2,0MM，中内膜厚1，0mm,
服用过肠溶司斯匹林 ，引起肠炎而停药，

想得到怎样的帮助：

请问专家我如何治疗？平时注意什麼?预后如何？谢谢。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
范西真

主任医师内科

安徽省立医院三级甲等

问题分析：病例分析:考虑动脉粥样硬化，斑块形成，目前还没有明显狭窄
意见建议:1、饮食注意 动物内脏、肥肉不要吃，清淡一些 2、戒烟 3、服药 氯吡格雷 每天50--75mg 阿托伐他汀或瑞舒伐他汀钙

周恒

主任医师内科

武汉大学人民医院三级甲等

问题分析：你好根据你的描述你的情况是动脉粥样硬化，引起动脉粥样硬化的主要原因是高脂血症。可以口服活血化於及扩血管的药物治疗，如银杏叶胶囊，通心络等。同时配合降脂药如辛伐他丁，和抗血小板聚集药阿司匹林治疗。
建议平时要注意低脂低盐饮食，多喝水，多吃蔬菜和水果，忌辛辣食物，戒烟酒，避免过度劳累和精神紧张，避免情绪激动。

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常年高血压怎么办？
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压属慢性，建议病人到高血压门诊就诊，按医嘱常规用药降压，血压控制后保持小剂量用药，并注意经常复查血压。
平时饮食应以清淡为主，挑选低钠食物进行摄取，还要注意调整自我情绪，以免过于疲劳。在生活上要注意远离杂乱无章，多吃香蕉，苹果，猕猴桃和火龙果，这对控制和调节血压是有益的；患者需定期监测血压水平，避免出现异常情况，如有不适需及时就诊。
老年高血压的特点
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年高血压常见特点如下：
1.收缩压（指高压）和脉压差较大：大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大：晨峰血压较高，同时体位性低血压和餐后低血压亦较高，血压起伏较大，撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常，血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重：在环境，情绪，精神刺激等因素的作用下，血压易上升。
5.假性高血压加重：有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述，老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。
老年高血压危象服用心痛定的方法有哪些
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年人高血压危征可口服心痛定。
心痛定是临床上较为常见的药物，舌下含服，具有显著的降压效果，因其使用简便，效果确切，曾被广泛应用于迅速降低血压。不过，因为血压下降的幅度不受自己的掌控，会引起交感神经的亢进，从而引起冠脉、脑、视网膜等血管的再生，从而造成器官的损伤，所以大部分的病人都不推荐服用这种药物，如果出现了高血压的情况，或者在没有开通血管通路的情况下，也可以通过舌下服用，这是一种非常简单的方法，能够迅速的降低血压，减轻症状。
老年高血压治疗原则
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加，使用的是稳定的，半衰期较久的，一天一次的口服降压药。
患者需要结合用药，老年人可能会出现一些其它病症，有些情况下可以选择这种类型的降压药，也可以选择其它类型的，所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则，由于血压不同，对不同的药品有不同的反映，所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。
老年人双侧颈动脉斑块怎么治
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，老年人双侧颈动脉斑块，可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下：
1.药物治疗：老年人双侧颈动脉斑块，可以在医生指导下使用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等药物进行治疗。
2.生活管理：老年人双侧颈动脉斑块，应该做好生活管理，建议每天低盐低脂饮，尽量不去吃猪肉、牛肉、羊肉等食物。
青少年高血压怎么办
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
青少年高血压可以通过改善生活习惯、使用药物等方式来治疗。
青少年高血压不能大意，要针对青少年的高血压进行相应的治疗。如果出现了超过了正常值的情况，可以在医师的指导下进行用药，并注意不要出现脑血管事故；平时要保持良好的饮食习惯，比如高盐饮食，适当运动，保持良好的情绪，如果情况比较严重，要尽快到医院就诊，以免发生其它的并发症。
少年高血压怎么治疗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
少年高血压多与不良生活习惯有关，少年高血压主要是通过改变生活方式来控制血压。
少年高血压主要是由于肥胖或饮食中能量过高引起的，平时要注意控制体重，控制体重，避免吃辛辣刺激的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。高血压是一种年轻化的疾病，所以要从根本上预防高血压，平时一定要控制好自己的情绪，不要经常生气，不要过于激动，高血压患者需要服用降压药物来维持血压稳定，一开始要小剂量服用，大剂量服用会导致血压升高，血压急剧下降，不利于身体健康。
什么叫双侧颈动脉斑块
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
双侧颈动脉斑块的意识是颈动脉和颈动脉都有动脉硬化，具体分析如下：
如果出现这种情况，首先要看是不是有颈动脉狭窄，如果是单纯的颈动脉硬化，可以口服拜阿司匹林或者他汀类的药物来进行二级预防。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是他汀类药物的代表药物。日常生活中要有规律的作息，少盐少脂，多运动，多吃新鲜的水果和蔬菜。
双侧颈动脉斑块吃什么药
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
如果患者有高血压、糖尿病、高血脂或者是过于肥胖等情况，就很容易出现颈动脉斑块。一般采用口服药物保守治疗。
如果患者双侧颈动脉有斑块，会导致颈部动脉狭窄，颈动脉血流减少，引起脑供血不足，出现头晕，乏力、恶心等不适感觉。应该及时口服拜阿司匹林及阿托伐他汀等药物来稳定斑块，并减少血栓形成的风险。同时患者要注意控制好血压，血糖以及血脂等，防止斑块加重。