患者女，42岁，双肺纤维化，肺炎，一年前

病例分析:您好！吡非尼酮可在医生的指导下长期服用。吡非尼酮的初始用量为每次200mg，每日3次,每两周增加200mg 剂量，最后将本品用量维持在每次600mg(每日mg)；应密切观察患者用药耐受情况， 若出现明显胃肠道症状、对日光或紫外线灯的皮肤反应、肝功能酶学指标的显著改变和体重减轻等现象时,可根据临床症状减少用量或者停止用药，在症状减轻后，可再逐步增加给药量，最好将维持用量调整在每次400mg(每日mg)以上。意见建议:祝好！

肺纤维化间质性肺炎能活时间的长短是不能确定的，因为每个人的体质不一样，病情轻重也是不一样的，存活时间也是因人而异的，要积极的配合医生服用一些药物治疗。

间质肺炎是一种慢性肺疾病，伴随着纤维化的变化。会导致严重的肺功能减退，需要长期的治疗，切忌平常不重视，仅当病情恶化时才就诊，因每次病情恶化都会有生命危险。虽然病情很重，但也不能放弃，我们可以用中医的方法，来帮助大部分病人，让他们的寿命更长，生活质量更好。中医讲究的是整体的辩证施治，讲究的是整体的调理和分级的治疗，这样才能促进疾病的全面好转，而且要有一定的时间才能见效，如果只是在发病初期进行，很难控制病情的发展，其实，在这个过程中，中医是比较好的治疗方法。

间质性肺炎和肺纤维化的区别主要表现在两者的病因，症状以及治疗方式不一样。间质性肺炎是因为肺的间质性组织发炎导致的，肺纤维化初期会出现用呼吸困难，同时伴随乏力，咳嗽等症状。间质性肺炎会有发热，乏力，体重下降、关节疼痛等症状。间质性肺炎可以通过中西结合的方式，治疗过程中要注意好的饮食习惯，肺纤维化主要通过药物，如尼达尼布进行治疗。

间质性肺炎会导致肺纤维化。肺纤维化的原因很多，间质性肺炎可为原因之一，但也不是所有的间质性肺炎都会转变为肺纤维化，如病毒，支原体，细菌等引起的间质性肺炎，需积极治疗原发病，而肺纤维化，也可使用糖皮质激素治疗。

间质性的肺炎是一种肺部炎症的表现，一般是有病毒或细菌所导致。肺纤维化一般是由肺部疾病治疗不及时，最后会导致肺部出现了纤维化。肺间质的炎症是由多种因素造成的。间质性肺炎患者会有剧烈的咳嗽、呼吸困难等表现，患者可以通过CT检查发现患侧肺部有磨玻璃的变化。肺纤维化是由于肺部纤维结节的形成，纤维增生，会导致患者咳嗽，呼吸困难等，这种患者在CT检查中可能会有肺纤维化。

呼吸困难考虑为是双肺纤维化，和普通的肺炎有所不同。二者的临床表现不一样，肺炎患者可以表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，肺纤维化患者通常表现为进行性呼吸困难和活动耐力的下降，当并发慢性肺源性心脏病心力衰竭时，可以出现端坐呼吸双下肢水肿等症状。在治疗上，采取明确病因，针对治疗。与此同时，平时一定要注意饮食，以清淡为主，多休息，不要过度劳累。

肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验，选取敏感抗生素，氨溴索祛痰治疗，疗程10天左右，注意保暖别着凉。

指导意见：你好，您这种情况是由于肺纤维化导致的缺氧等症状，这个是没有办法通过药物治疗的，除非进行肺移植。

问题分析：你好，根据你所描述的情况来讲，考虑肺纤维化是一种慢性的呼吸疾病的。意见建议：建议可到大城市中医院面诊后采用相关中药消炎药进行对症治疗的。