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心疼房颤发病十余年希望医生帮忙

性别:男

年龄:45岁

心疼房颤发病十余年希望医生帮忙看一下这个检查。建议一下该如何治疗严重么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王飞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 汝南县中医院

问题分析:恩,看到了,是快速房颤,左房左室增大,说明有左心功能不全的表现,现在又有心前区疼痛,考虑何必有冠心病的可能。就是现在存在的问题就是1.快速房颤、2.左心功能不全,3.冠心病的问题。越房颤心脏越大,心脏越大越房颤形成恶性循环,首先应该打掉恶性循环,而且现在又合并冠心病的可能。
1.首先应该控制好心室率,口服螺内酯、依那普利、美托洛尔及抗凝药物、如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。2.等心室率控制到理想后作冠脉造影,确定有无冠心病,需要放支架就支架治疗。3.冠心病的问题解决好以后可以射频消融解决掉房颤的问题,这样心房心室扩大的情况及血栓形成的问题就迎刃而解。

樊省安 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 蓝田县中医院

问题分析:你好。根据你目前描述的情况以及提供的相关检查,目前房颤是存在的。房颤的时候心脏的排血量会减低大约25%左右,因此会导致心功能的下降,出现彩超提示的心功能减低。
一般而言可能和风湿性心脏病有一定的关系。建议最好继续在正规公立三甲医院心内科就诊,目前主要以控制心率、改善心功能为主。因为目前房颤已经十多年,复律的可能性并不大。但是如果心率在正常范围,心功能正常,即使没有去复律,依然没有什么影响的。同时可以咨询看是否可以进行射频消融治疗。

林卫忱 医师 内科 极速问诊
一级甲等 密山市柳毛乡卫生院

问题分析:你好,根据你提供的心电图看的确有快速型临床心房纤颤的情况,考虑目前出现的状况可能需要结合临床治疗,因为此类疾病应该是临床上一种常见的心律失常类疾病,此类疾病的治疗可能需要结合临床表现体征症状等。
建议,结合你描述的情况考虑目前出现的问题可能需要及时到当地医院就诊治疗,目前出现的问题可能需要临床医生结合患者的实际状况选择药物治疗,如胺碘酮或者中成药稳心颗粒等,希望我的回复可以帮助你。

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内科汝南县中医院二级甲等
问题分析:恩,看到了,是快速房颤,左房左室增大,说明有左心功能不全的表现,现在又有心前区疼痛,考虑何必有冠心病的可能。就是现在存在的问题就是1.快速房颤、2.左心功能不全,3.冠心病的问题。越房颤心脏越大,心脏越大越房颤形成恶性循环,首先应该打掉恶性循环,而且现在又合并冠心病的可能。意见建议:1.首先应该控制好心室率,口服螺内酯、依那普利、美托洛尔及抗凝药物、如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。2.等心室率控制到理想后作冠脉造影,确定有无冠心病,需要放支架就支架治疗。3.冠心病的问题解决好以后可以射频消融解决掉房颤的问题,这样心房心室扩大的情况及血栓形成的问题就迎刃而解。
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