问题分析:骨伤的功能锻炼
在良好的复位与固定的基础上,功能锻炼越早越好.它可以促进血液循环,减少肌萎缩,消除软组织肿胀,防止骨质疏松,加速骨折愈合.
1,早期:锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松.上肢可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉收缩,再放松.下肢可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行.早期不做关节活动锻炼.
2,中期:此时局部肿痛消失,骨折端因已有钎维性愈着,骨痂逐渐增加,较稳定.在夹板?は虏灰妆湮?除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重.
3,后期:骨折已临床愈合,或已去除外固定.患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐?は?逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固.
应尽量防止不利于骨折愈合的活动.如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动,内收型的内收活动,肱骨干骨折的肩关节旋转活动,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动,屈曲型的屈肘活动,前臂骨折的旋转活动等,都应予避免.