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您好!杨医生,我患强直性脊柱炎8年伴随有腰椎间盘突出...

性别:女

年龄:33岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!杨医生,我患强直性脊柱炎8年伴随有腰椎间盘突出。在没验血确诊之前一直在治腰,时重时轻,这些年背,腰,腿之间间隔痛疼,因家庭经济原因也没有持续地去治过,平时都是忍受着发病重时才去开药治一下,12年生完小孩后右肩背有点变驼。自从今年以来慢慢开始时不时出现髋关节疼痛,走路都有点吃力,平时上班如果坐久了,脚都走不了,请问我是不是已经到股骨头坏死阶段了?
曾经治疗情况和效果:

有针灸,小针刀,配合吃中药等保守疗法

想得到怎样的帮助:

我现在需要吃些什么药来控制一下我的证状?还有经常要吃些什么药来控制病情,或者配合怎样的治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨铁生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:你好。强直性脊柱炎的治疗要结合实验室检查和临床表现综合考虑。不知血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗O、血尿常规、肝肾功能、HLAB27等如何?骶髂关节CT片,腰椎正侧位片结果如何?治疗强直性脊柱炎的药物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。还有生物制剂、中医药、理疗等。要坚持治疗、定期复查。因未见到病人,意见仅供参考。不一定是股骨头坏死。先到当地大医院风湿免疫科就诊。也可以到我院就诊。

赵文礼 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:你这单纯从你这些描述,无法判断股骨头是否有问题,这需要通过检查来确定,要明确股骨头有没有问题,可以做髋关节磁共振检查,
强直性脊柱炎是属于自身免疫性疾病,目前没有能够至于的方法,你既然是已经确诊,就需要长期的服用药物,可以用阿司匹林,柳氮磺毗啶治疗,有助于缓解症状和延缓加重。

追问:除了西药还有没有中药或中成药类的药效好点的药剂呢

回复:对于强直性脊柱炎没有什么特效的药物。

张红梅 医师 外科 极速问诊
二级甲等 陵县中医院

问题分析:一定要正规服药,抗风湿免疫抑制剂,消炎镇痛药,营养神经等。适当运动,倒行走,燕子飞运动等。

陈付彩 副主任医师 外科 极速问诊

问题分析:你好,强直性脊柱炎会造成约60%以上髋关节可受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使病人髋关节不敢做屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,失去活动功能,造成终身残废。这也是强直性脊柱炎的危害之一。
强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾,所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心,在医生的指导下进行治疗。建议及时到正规的医院进行科学全面的治疗,查出发病诱因,对因对症治疗,才是治疗强直性脊柱炎的最佳途径。

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您好!杨医生,我患强直性脊柱炎8年伴随有腰椎间盘突出...
杨铁生主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
你好。强直性脊柱炎的治疗要结合实验室检查和临床表现综合考虑。不知血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗O、血尿常规、肝肾功能、HLAB27等如何?骶髂关节CT片,腰椎正侧位片结果如何?治疗强直性脊柱炎的药物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。还有生物制剂、中医药、理疗等。要坚持治疗、定期复查。因未见到病人,意见仅供参考。不一定是股骨头坏死。先到当地大医院风湿免疫科就诊。也可以到我院就诊。
强直性脊柱炎和腰椎间盘突出哪个比较严重?
纪泉主任医师
外科北京医院三级甲等
问题分析:你好!都比较严重,致残率较高。强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为常见见,另有约1/3患者可见周围关节症状。意见建议:建议到正规三甲骨科医院检查确诊,确定病因后再对症治疗,不要盲目用药。
强直性脊柱炎可以引发腰椎间盘突出吗...
纪泉主任医师
外科北京医院三级甲等
问题分析:你好,腰椎间盘突出症和强直性脊柱炎是两种单独的疾病,其病理机制是不同的,强直性脊柱炎属于免疫系统疾病,如果严重的病变可以导致脊柱变形而诱发椎间盘病变;但是腰椎间盘突出症是不会引起强直性脊柱炎的。意见建议:他们是两种发病机理完全不一样的疾病,请正确认识这个问题。
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薛明新主任医师
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病例分析:查一下血HLA-B27,若果阳性可能是强直性脊柱炎,阴性基本排除。 腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛伴下肢麻痛,康复有个过程。发病之处疼痛最为明显,随着症状好转,疼痛减轻,下肢麻木感变得明显。病愈规律一般腰痛逐渐好转,继而臀部、下肢症状慢慢消失。意见建议:腰椎间盘突出症牵引、针灸推拿治疗有效。 祝健康快乐!
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刘爱华副主任医师
内科北京医院三级甲等
强直性脊柱炎这种疾病要比腰椎间盘突出更为严重,主要是强直性脊柱炎有可能会逐渐出现脊柱畸形,并且会出现比较明显的全身性症状,包括脊柱症状、臀部、腿部、骶髂关节甚至是髋关节的位置症状,都会有可能出现疼痛不适的感觉,会对患者的生活自理能力,以及运动能力造成比较严重的影响。但是腰椎间盘突出一般不会产生严重的症状。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰间盘突出是腰背部疼痛.。下肢有时疼痛麻木等。活动后或者是干活后加重。强直性脊柱炎也是腰背部疼痛,越歇越重,活动后减轻。应到正规三甲以上医院检查。可以做腰部ct核磁,明确诊断对症治疗。生活中注意调理。减少腰部活动,避免剧烈运动和重体力劳动,避免负重行走,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜。
强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,同
皮昌军医师
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问题分析:你好,强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病,特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板有不同程度的退行性改变.意见建议:建议睡硬板床,不要长时间保持一个姿势,不能久站久坐。注意防寒保暖,多吃蔬菜水果,多喝水,可以先试试中医理疗,能不手术就不手术,如果没什么效果,及时手术治疗。
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杨鹏波
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病情分析:你好,目前方法很多,如推拿、按摩、针灸、牵引、椎管注射、内服外用药物等,建议在医生指导下综合治疗意见建议:采用正确的工作姿势,特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动。防止过度疲劳,要正确的睡眠姿势。
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指导意见:强直性脊柱炎一般不会引起,腰椎间盘突出和小关节错位。但是可能会合并这两种情况。如外伤引起的后面两情况同时你有强直性脊柱炎。
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党信虎护士
其他巨鹿县医院二级甲等
病情分析: 强直性脊柱炎是一种骨质疾病,多数病人40岁后病情趋于稳定,这是因为此时的脊柱韧带骨化已经基本完成。但这之前一定要进行功能锻炼,使脊柱处于功能位,否则易出现畸形。意见建议:建议:可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形,祝您健康!
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