问题分析:包皮上有小疙瘩有以下几种原因。一.包皮扁平疣。包皮上有扁平灰白色新生物,表面光滑,没有不适的情况。二.尖锐湿疣。有不洁性生活,表面不平呈灰红色毛刺状,局部潮湿三.包皮疖肿。局部有红色结节小脓点,有疼痛不适的感觉。四.如果是老年,包皮局部有小硬结,表面溃破有恶臭,应高度警惕预防阴茎癌。建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对治疗。