问题分析:右肱骨髁上骨折需要根据实际情况进行相应处理。判断右侧肱骨髁上骨折是否存在明显的血管和神经损害,是判断其手术方法的关键。要做好CT、3D成像,才能正确的确定患者的骨折部位。在没有发现异常或有血管和神经损害的情况下,采用石膏内钉进行保守疗法。如果是有严重的局部脱位,特别是伴有血管和神经的损害,可以通过手法复位进行复位和固定。