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老年人偏瘫怎么治疗好

我公前两天倒在了厕所，赶紧送医院，我现在想知道老年人偏瘫怎么治疗好?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤,北京大学第一医院,主任医师
吕志勤 主任医师 内科
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：大多数是治不好的，偏瘫的恢复情况与发病原因、脑出血位置、脑出血大小等有关，康复治疗是否恰当也是其中的一个重要因素。首先考虑的是近一步的护理及康复治疗，力求其达到一定的自理生活能力。平时要注意多休息，饮食需要控制、少量多餐。

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高血压中风引起偏瘫的病例很多，得了这种疾病的人首先的是一定要有一个良好的心态，任何疾病进展蔓延都与心态过差有关。同时也要配合大夫的治疗，定期到一家医院进行复查，明确每天的用药。还应当做一些康复锻炼，家属要为病人按摩偏瘫的部位预防肌肉萎缩。
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大多数是治不好的，偏瘫的恢复情况与发病原因、脑出血位置、脑出血大小等有关，康复治疗是否恰当也是其中的一个重要因素。首先考虑的是近一步的护理及康复治疗，力求其达到一定的自理生活能力。平时要注意多休息，饮食需要控制、少量多餐。
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脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史，做详细的体格检查，及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗，适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗，不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集，调脂稳定斑块，抢救缺血半暗带等药物。急性期过后要尽早进行康复干预，预防或减轻偏瘫痉挛的发生，早期实施肢体良肢位的摆放，主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练，如运动疗法，蜡疗，冷疗，作业疗法等。
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可以使用药膏进行治疗，每日涂药3-4次，一般半个月左右创面即可好转。平时床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物；气垫床充气软硬要适度，过度充气反而可使皮肤受压增加。为病人更换床单时应防止拖、拉、拽，以防损坏皮肤。
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脑卒中包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中两类，可导致脑组织损伤，出现相应功能区缺损，根据疾病的不同时期，采取不同的康复治疗办法。临床常用康复治疗方法包括物理治疗、作业疗法、针灸、推拿、经颅磁刺激、经颅电刺激、生物反馈等治疗方法。通过康复治疗，逐渐提高病人日常生活能力，使之恢复生活自理性，逐渐回归社会。
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治疗偏瘫应先针对其原发病进行治疗，根据临床表现，通过影像进行检查后，确定原发病类型，针对疾病进行治疗，包括药物、手术治疗等；若病人出现痉挛性瘫痪，可使用缓解肌痉挛药物进行辅助治疗；同时，还要积极进行康复训练，主要为物理治疗手段，包括床位转移、肌力、站立、体位性训练、电刺激等；还可通过传统中医中药手段进行治疗，如针灸。
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偏瘫在病情稳定以后应尽早的进行康复治疗，以减少后遗症及致残率的发生。康复治疗包括以下的方法：如正确良肢位摆放，肢体的主被动训练，坐位平衡训练，站立平衡训练，步行训练，上下楼梯训练，作业疗法。同时配合一些物理因子治疗，如针灸、神经电刺激、蜡疗、红外线照射、电子生物反馈等。
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