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brunstorm偏瘫运动功能分期

我妈前阵子得了脑梗塞，现左侧上下肢偏瘫，坐轮椅生活，治偏瘫病哪里最好?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：现在已经过了脑梗塞的急性期，需要考虑及时做康复训练的，可以配合药物应用脑细胞的，一般的二级以上医院神经内科或者是康复科都可以的，治疗的关键是有效的康复训练，可以先做康复训练，以后自己进行模仿训练的。

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偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
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偏瘫临床分为偏瘫急性期、偏瘫痉挛期、相对恢复期、偏瘫后遗症期，针灸应根据不同临床分期采用不同治疗，急性期要配合一系列措施，痉挛期和恢复期要加强阴经治疗，后遗症期要补益脾胃，以阳明经治疗为主。
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偏瘫又叫半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。
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可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、医|学教育网搜集整理再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约十五到三十分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持九十度。
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偏瘫由于偏瘫侧下肢力量差，步行时下肢各关节均出现异常模式，行走时由于足内翻，足跟不能充分着地，容易导致踝部扭伤。膝关节灵活性差，会出现膝过伸。无力站立不稳，足尖不能充分离地，髋关节带动下肢向前甩动，形成典型的画圈步态。应注意加强下肢肌力的康复训练，利用减重系统纠正错误的步行模式，诱发正常的步行姿势。
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评定分期：无随意活动，无任何运动；引出联合反应，共同运动，仅出现共同运动模式，仅有极细微屈伸，仅有极少的随意运动。随意出现的共同运动，可随意发起共同运动。钩状抓握，不能伸指。
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现在已经过了脑梗塞的急性期，需要考虑及时做康复训练的，可以配合药物应用脑细胞的，一般的二级以上医院神经内科或者是康复科都可以的，治疗的关键是有效的康复训练，可以先做康复训练，以后自己进行模仿训练的。
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脑梗偏瘫属于脑梗死后遗症，如何进行锻炼，主要看受影响的肢体在哪个部位，然后指定一个特殊的康复训练计划。病人应该主动做一些运动来加强肌肉的收缩，这有利于病人以后的运动，病人可以做一些举重和收缩动作，如抓毛巾、伸腿、叠被子等，这些动作相对简单，方便患者做。脑梗死是临床上常见、多发病的疾病。半年后，脑梗死的后遗症就开始了。在此期间，主要治疗是功能锻炼，促进康复。
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要多注意病人的个人卫生，定时为病人翻身，防止褥疮的出现，当然也可以使用防压疮气垫床这个东西，对于预防褥疮的出现效果是比较好的。注意病人的保暖，不要直接吹空调吹风扇，不要感冒了。偏瘫病人胃肠道消化功能不好，所以对于饮食的要求也是比较严格的，清淡饮食，三餐有规律才行。
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