降压药物的选择原则有哪些

跟骨骨折有两种不同的治疗方式：一种是非外科治疗，另一种是外科治疗。一般跟骨骨折都是关节外的，一般不需要外科手术。对于轻度的跟骨骨折，可以进行非外科治疗；但如果出现了关节面错位、凹凸、跟骨等严重的异常，那么就不能通过非外科的方法来修复，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。

为患者发生骨折，急救原则首先是挽救患者生命，主要针对骨盆骨处骨折，通常出血量较多，极易引起患者失血性休克。再就是发生在肋骨处骨折，若说造成胸腔脏器损伤是显而易见，还易使患者呼吸困难，因而影响了患者的生活。因此，发生骨折后，首要挽救患者生命。也有的进行骨折部位的止血包扎，此种情况多用于开放性骨折患者，若在骨折断端，则存在明显破损和出血。需要施以清洁棉布或毛巾行压包扎，预防出血增加，造成创面污染等病例。防因骨折活动而导致出血增加，疼痛加剧，及周围软组织损伤增加。并在固定之后，必须及时转运就诊，对骨折部位进行拍片，检查观察骨折损伤情况，并根据求诊后复查结果，以选择处理方式。

肩关节前脱位的处理原理，脱位后应尽早手法复位，也可手术切开复位。临床分型为肩胛盂型、喙突型和关节囊型三种类型。治疗方针为脱位后尽早复位固定，重视肩关节功能锻炼。方法是采用非手术疗法和手术疗法相结合。药物治疗可服活血化瘀，也可服消肿止痛之药治疗。对伴有肌肉萎缩、关节僵硬等症状者，应及时采用推拿疗法。手术治疗是肩关节脱位伴神经或者血管损伤。可以使用关节镜或者关节镜下松解粘连、缝合等方法来促进伤口愈合。此外，肩关节前脱位的治疗过程中，也要多吃水果、蔬菜，增加维生素的摄入量，这对肩关节之脱位复位有很大助益。

手外伤处理原则有清理创面、处理深层组织的损害等。一、早期彻底清理，将被污染的创面变为洁净的创面，以防止感染，实现一期的痊愈。通常应该在受伤后6-8个钟头进行治疗。二、正确处理深层组织的损害，尽量使主要的器官保持连续，使其尽快恢复正常的机能。创伤部位污染重，组织破坏较大，一般在12个多个小时内可以进行局部的清创，然后在伤口完全恢复后进行第二次修补。

一般牙周病防治分一级，二级，三级。三级预防通常指通过药物或牙周手术等手段最大程度地治疗牙周病和预防某些功能障碍，如通过修复手段对缺失牙齿进行修复，重建咬合功能这些很重要，特别要保持口腔健康，同时也要保持效果和防止牙周病复发。还应对有关全身性疾病如糖尿病等进行治疗，并提高牙周组织抵抗力，尽早就医做治疗。

膀胱炎在泌尿系统中较为常见，属于感染性疾病，膀胱炎以敏感抗生素为主，给予抗感染治疗，当然抗生素用量要够大、够长，才能彻底治愈膀胱炎。以膀胱炎患者为对象，通常可采用经验性药物，如头孢类消炎药，或口服喹诺酮类消炎药，一般是治疗急性膀胱炎患者，采用三天疗法，便可获得较好的成绩。在使用抗生素的过程中，也要使患者生活上重视，培养良好习惯，加强休息，同时使患者适当多饮水、小便，能加速膀胱炎疾病恢复。

肥胖的直接原因是长期摄入过多的能量摄入量，治疗需要长时间的持之以恒，长期控制能量摄入，增加能量消耗，纠正能量高代谢状态，不能操之过急，建议控制饮食，增加体力活动。选择高生物价蛋白如牛奶鱼、鸡、蛋清、瘦肉等。饮食方面要严格控制。肥胖与糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等疾病密切相关，所以现在发病率越来越高，被统称为代谢综合征。所以现在人们对肥胖症的重视程度比以前更高了。肥胖是单纯性肥胖还是继发性肥胖，最主要的问题就是能量消耗过大，消耗太少。

高血压与冠心病同时存在时，要选择具有降血压、预防冠心病的药物。如果没有心肌梗塞的病史，那么可以服用一定的β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。对于心肌梗塞的高血压病人，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，这两种药物既可以降血压，又可以作为心肌梗死的二级预防药物，可以减少再发生心肌梗塞和猝死的几率。

大量临床随机对照试验结果显示，降压治疗主要得益于降压药物本身，目前常用的一线抗高血压药物均能有效降低血压、降低心血管事件，可作为初始药物或维持药物。了解常用降压药的药理特征，结合患者病史并发症、降压药物使用经验、年龄、病理生理特点、伴发其他危险因素、靶器官损害是否合并其他临床疾病、代谢异常等因素进行选择。

降压药物的选择，需要根据患者的年龄，经济能力，服药依从性；血糖，血脂指标；肾脏，心脏，脑血管等靶器官的功能；高血压的病程，血压水平等多方面综合分析。必须在正规公立医院专科医生的指导下规范的使用降压药物。避免自己盲目用药。