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心动过速的发病原因
我心跳有十年了,阵发性室上性心动过速,心动过速的发病原因是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
心动过速的诱因有紧张、焦虑、发热、情绪激动等。心动过速的病因很多,随着年龄增长,心脏部分结构发生退化,在传导过程中,心脏电信号在老化部分发生短路,出现心跳加快。
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宽QRS波心动过速是以下原因引起的,建议及时就医治疗。1、心脏器质性心脏病,包括:冠心病、原发性心肌病、心脏瓣膜病,它们将正常人左右心室的脱极期转变为依次去极化,也就是先左室,然后是右心房,这样就会使心房的整体除极期延长,QRS波群加宽。2、其他原因:室间隔传导缓慢,心室瘢痕,高钾血症,起搏器传导性心律失常。
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大部分的室性心动过速病人,都会伴随着其他的心脏病变,从而引起心脏的正常组织和功能的变化,从而引起电脉冲的传导。也有可能是由于心脏其他部分的异常电流干扰了正常的信号。心律失常多见于各类心源性心脏病患者,以冠心病最为严重,心力衰竭、心瓣膜病等均属于心律失常。心悸、乏力、气促、晕厥、少尿等是室性心律失常的表现,严重者会出现其他情况,严重者还会出现心力衰竭,危及生命。
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紧张、焦虑、发热、情绪激动是心动过速的主要诱因。心动过速是由多种原因引起的,随着年龄的增长,心脏部分结构会发生退化,在传导过程中,心脏电信号会出现短路,从而导致心跳加速。部分患者会出现心脏局部电活动紊乱,如老年人常见的房颤。正常情况下,心脏就像是平静的湖面上丢了一颗石子,涟漪会沿着心脏向外扩散,如果心脏有多个异位兴奋点,就像是在湖水里投入了五六颗石子,这些涟漪就会相互碰撞、破碎,形成不规则的心动过速。所以心动过速的病因要具体分析。
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心动过速的原因首先是生理性的原因主要是紧张,焦虑等。其次是病理性的原因,例如患有低血糖,严重的贫血等。治疗上首先是针对病因进行治疗,其次是服用降心率的药物。
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可能是由于运动或情绪改变,患有甲亢、心脏慢性缺血、冠心病、心绞痛、心律失常、阵发性室上性心动过速、房颤,以及肺病引起的缺氧等引起的心动过快。首先应进行24小时动态心电图监测,评估心脏跳动频率。若为一过性心动过速,则给予适当治疗即可。若为阵发性室上性心动过速,可给予射频消融治疗。若为房颤引起的心动过速,则可给予相应药物治疗。
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心动过速的原因有很多,有可能是因为心源性或者是其他的疾病而导致,如人体在一个精神的紧张,恐惧的过程当中或者是兴奋的过程当中,由于交感神经的兴奋可以引起心动过速。治疗上一般可以口服药物治疗。
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心动过速可能由多种原因引起,房性心动过速、与房室交界区相关的折返性心动过速、室性心动过速的病因有所区别,包括部分心脏疾病、电解质紊乱、代谢障碍、洋地黄中毒等,值得引起患者日常注意。心动过速是一种快速而规律的异位心律,由3个或3个以上连续发生的期前收缩形成。其治疗目的是降低过快的心率,将并发症的影响降至最小。常用的药物有胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米、地尔硫卓、腺苷、索他洛尔、利多卡因、普鲁卡因胺等。
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可能是室性心动过速,快速的心跳起源于心室,可能影响心脏将足够的血液泵入大脑和其他重要器官。房性心动过速常发生于患严重器质性心脏病和洋地黄中毒的患者,发作短暂或持续数月。通过药物治疗心律平、异搏定等可终止某些心动过速的发作,但不能根治,推注药物有一定危险性,不主张长期服药防止心动过速的再发。射频消融术可根治心动过速,术后不再需要使用抗心律失常药物。特点是创伤小、恢复快,治愈率高。
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