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丙肝很严重怎么治疗

我之前检查得了丙肝,一直没有治疗,最近检查发现严重了,请问丙肝很严重怎么治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:丙肝的发生,主要与病毒感染有关联,所以在诊疗上也一定是抗病毒入手。但是在接受诊疗以前,只有确诊为血清HCV—RNA阳性的丙肝,才需要接受抗病毒治疗。普遍所采用抑制病毒,提高免疫力的治疗,反跳率高,病毒变异频发,白血球下降等不良因素有导致病情反复加重的可能,而中药可避免或降低这种反应。治疗丙肝采用中西医结合抑制病毒。

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新生儿确诊为丙型肝炎时,必须住院儿童医院,因为此时婴儿的抵抗力很弱,如果不注意,就会进一步恶化。父母应该带孩子去做丙型肝炎的抗-HCV诊断,注意孩子的饮食,在吃奶粉的同时,也应该给孩子添加一些高蛋白食物。
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现在丙肝的治疗进展得非常快,之前使用药物的方案治疗丙型肝炎,也就是丙肝病毒阳性的丙肝病人。最近几年由于直接的抗丙肝病毒药物的上市,已经把方案转换成使用抗病毒药物进行治疗。
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丙肝病人发生肝硬化时,除积极保肝护肝外,还必须处理好肝硬化,尤其要注意肝硬化所导致的某些并发症,如发生肝硬化腹水时,应积极去防止感染。补充白蛋白,增强利尿消肿,同时还应积极防治消化道出血。与此同时,对于丙肝病人应该给予一种高效的抗病毒治疗方法,现在已经出现了彻底治愈丙肝,经过6个月的抗病毒治疗后,病毒能够被彻底清除掉,从而减缓肝硬化发展加重,甚至防止其发生癌变。
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丙肝的发生,主要与病毒感染有关联,所以在诊疗上也一定是抗病毒入手。但是在接受诊疗以前,只有确诊为血清HCV—RNA阳性的丙肝,才需要接受抗病毒治疗。普遍所采用抑制病毒,提高免疫力的治疗,反跳率高,病毒变异频发,白血球下降等不良因素有导致病情反复加重的可能,而中药可避免或降低这种反应。治疗丙肝采用中西医结合抑制病毒。
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小孩确诊为丙型时,尽快到医院就诊,因为此时孩子的抵抗力很弱,如果不注意,就会进一步恶化,带孩子去做丙型肝炎的抗-HCV诊断,注意孩子的饮食,孩子添加一些高蛋白食物,一旦被检查出来丙肝,及时治疗。
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丙肝的治疗,通常是通过保肝治疗和抗病毒治疗,一般抗病毒治疗需要两年以上,宜用食物:青菜,芹菜,苋菜,豆腐,葱,蒜,鲤鱼,鲫鱼,李子,肝,瘦肉,猪心,猪腰,醋,花生衣,藕,香菇,胡萝卜。
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急性丙型病毒性肝炎,药物治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。慢性丙型病毒性肝炎应在治疗前评估病人肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。
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不同病人病情不同,采用的治疗方案也不同,应严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。治疗上应注意综合治疗,抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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丙肝的治疗方法就是注射干扰素治疗。这种治疗方法,疗程长,副作用大,现在只在口服抗病毒药治疗效果不佳时采用。口服抗病毒药治疗,副作用小,治疗效果好,一周病毒就可以转阴。对于没有肝硬化患者,疗程为3个月。有肝硬化患者,疗程为6个月。
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主要是抗病毒治疗。选择一些直接抗丙肝病毒的药物来进行治疗,一般是选择新型的抗丙肝病毒的药物。可以选择一些复方制剂,在抗病毒治疗之前,可以进行丙肝病毒的基因分型,然后再结合实际情况,挑选新型的抗丙肝病毒的药物。有肝脏功能不正常的,还需要加强护肝降酶等综合治疗。
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