问题分析:慢性根尖周炎瘘管应该及时进行根管治疗,不需要拔牙。慢性根尖周炎是一种长期的疾病,随着时间的推移,会有大量的脓汁聚集在根尖,随着数量的增加,会产生很大的压力,这个时候就会冲破骨头的阻隔,到达牙床,形成一个突出的脓袋,这个时候要做根管治疗,而不是拔牙。拔牙是一种迫不得已的治疗方法,除非是真的没有其他的办法了,但凡有机会保齿治疗,就一定要进行保齿。