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肺部感染严重怎么办

我最近这段时间总是感觉身体不舒服，去医院检查是肺部感染严重，应该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：需要根据感染面积的大小及基础病判断严重与否。如果胸部CT提示感染面积大，有实变，说明比较严重，需要使用支气管镜做肺泡灌洗，因为单纯用药不能清除痰栓，需要肺泡灌洗冲出痰栓，预后较好。如果肺部感染的病人本身有肾病或者糖尿病或者长期卧床，也比较危险，因为感染会加重原发病的症状。尤其是长期卧床的病人，感染控制不佳，会引起一系列炎症反应，是致死的主要原因。

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张捷主任医师
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高血压脑出血肺部感染，可以采取以下办法进行治疗。肺内感染多发生在昏迷患者，患者出现恶心、呕吐等症状后，要尽快清除呕吐液，保证呼吸道畅通。昏迷患者因长期躺在病床上，痰液排出困难，需尽早进行拍背、翻身、雾化、吸痰等方法。做好气管切开手术后要做好医院的预防工作，避免出现医院的感染。长期抽烟的患者患有高血压性脑溢血后容易患上肺部疾病，所以要尽量避免抽烟。
脑出血并发症肺部感染怎么办
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一般情况下，脑出血并发症肺部感染要做好抗生素的处理。具体分析如下：患有脑出血的人会出现咳嗽，从而导致肺部感染，需要做好抗生素的处理，同时还要做痰中的细菌培养和药物敏感性试验，以确定是否需要使用敏感的药物。平时要做好身体的翻转和拍打，以帮助排出痰。晕倒无法咳嗽，要多抽些痰液。患者若短期不能苏醒，应进行气管切开术，以便更好地排出痰。
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宝宝肺部感染可以服用药物治疗，具体分析如下：儿童的喉咙化脓是一种常见的呼吸道疾病，很可能会引起肺部的肺炎。儿童的肺炎表现为发热、咳嗽、咳痰、喘息等。实验室检查发现血液中有炎症，胸部X光显示有明显的肺组织结构增加，积极控制感染，止咳化痰，维持水电解质平衡，预防并发症。如果孩子没有发热，只有轻度的咳嗽，没有喘息，精神和食欲都很好，可以服用药物进行观察。
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宝宝肺部感染需要进一步的去查明感染的原因，给予及时的抗炎治疗，同时可以给予平喘，止咳等对症治疗。必要时可以带孩子到医院小儿呼吸内科进行输液治疗比较好，以免导致孩子出现别的并发症。
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由于肺癌对肺组织或者肺血管的阻塞，保持呼吸道分泌物，不容易排出，因而肺癌晚期的肺部感染，控制较难。可以完善血常规检查，痰细菌培养和药敏试验，可以对症给予止咳化痰类药物。如果咳嗽比较剧烈，可以应用中枢镇咳药物治疗。
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需要根据感染面积的大小及基础病判断严重与否。如果胸部CT提示感染面积大，有实变，说明比较严重，需要使用支气管镜做肺泡灌洗，因为单纯用药不能清除痰栓，需要肺泡灌洗冲出痰栓，预后较好。如果肺部感染的病人本身有肾病或者糖尿病或者长期卧床，也比较危险，因为感染会加重原发病的症状。尤其是长期卧床的病人，感染控制不佳，会引起一系列炎症反应，是致死的主要原因。
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要积极的治疗肺部感染。化脓化痰液引流，应稀释痰液，定时翻身拍背，变换体位和吸痰，促进分泌物的排出。营养支持，给予易消化，营养丰富的食物或者是营养液，维持水电解质平衡，不能肠内营养供给者可以进行肠外营养。低氧血症，对于给予持续低流量吸氧，调整好参数和通气模式，进行机械通气，动态监测血气分析。
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早期需要连续多次进行纤维支气管镜检查，以留取痰标本进行痰涂片、痰培养等细菌学检查，最后根据痰培养的结果选择敏感进行治疗。在治疗过程中一定需要进行连续监测，以评估治疗的效果。
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