革兰阳性肺炎链球菌败血症

意见建议:不会传染，有可能再次发病 三次血培养阴性，才能算痊愈

问题分析：你好肺炎链球菌败血症是比较严重建议及早到医院进行治疗防止病情的恶化下面是我的治疗建议.意见建议：药膳；原料熟兔肉100克蘑菇50克葱白25克辣椒油酱油醋白糖香油芝麻酱花椒粉味精适量.制作将熟兔肉葱白分别切丝蘑菇煮熟.葱蘑菇垫底兔丝盖面盛入盘内.用酱油把芝麻酱分次调散香油调匀成味汁淋于兔丝卜即可食用.

患有肺炎链球菌败血症的患者，必须要及时对症治疗，例如咳嗽较为严重的情况下，使用一些祛痰镇咳药物能够很好的改善症状，而缺氧的患者必须及时吸氧，出现高热的情况下要通过物理降温的方式，脑膜炎患者要防治脑水肿，败血症就要纠正酸中毒。国内目前主要用青霉素进行治疗，退热三天后停药，效果不好时可以使用头孢类抗生素。

指导意见：新生儿败血症及时治疗是可以治好的，是感染性疾病，需要早期及时治疗，一般痊愈之后不会有后遗症的。

1.对症治疗 咳嗽严重者可用祛痰镇咳剂如祛痰灵川贝枇杷露复方甘草合剂等缺氧者予以吸氧高热者可适当用物理降温脑膜炎者主要注意防治脑水肿可用20%的甘露醇溶液250ml静脉快滴1次/4～6h败血症休克者应积极补充血容量纠正酸中毒等 　　2.抗生素治疗青霉素为多年来用以治疗最多的药物故已出现不同程度的耐药问题但世界各国各地的耐药情况并不相同故最好参考本地区的药敏结果选用国内仍以青霉素为首选药物住院的肺炎患者可用青霉素400万U/d分3次或4次注射连用7～10天热退3天后可停药如效果不好者可改用头孢类抗生素对青霉素过敏者可用红霉素类药物脑膜炎者则需应用大剂量青霉素成人1200万～2400万U/d小儿20 万～30万U/(kg?d)分4次静脉滴注连用10～14天病情严重者可联合应用氯霉素成人2g/d分2次静脉滴注如效果欠佳可用第三代头孢菌素如头孢曲松钠2g/d分2次头孢噻肟钠6g/d分次静脉注入败血症者应采用两种抗生素联合治疗例如青霉素与头孢噻肟钠联合Martinez等报道β内酰胺类药与大环内酯类药联合治疗可降低肺炎链球菌菌血症的病死率

指导意见：血培养是有肺炎链球菌治疗就是抗感染万古使用可以疗程要长同时三次血培养阴性才能停药.如果效果不行就换更好的抗生素比如斯沃.建议结合中药治疗.

问题分析：你好，败血症只有当全身免疫功能受到严重损伤时才可引起本菌的败血症，全身各脏器均可受侵犯而发生炎症，可发生肺炎，脑膜炎，心包炎，骨髓炎，腹膜炎等，患者可出现寒战，高热，头痛，全身痛，恶心，呕吐，烦躁，谵妄，昏睡，昏迷，还可出现循环衰竭的表现。

问题分析：败血症治疗的主要关键在于：①彻底肃清原发病灶和迁徙性损害以杜绝病原菌的来源.②使用有效抗生素以尽快消灭血液中所有细菌.③及早发现新的迁徙性病灶随时予以彻底清除.④提高机体抵抗力加强支持疗法身体虚弱迁徙病灶多病势严重的患儿多次输血血浆白蛋白或丙种球蛋白应保证足够的热卡液体及营养需要.

问题分析：起病急突然发热有时先发冷兼有寒战.体温多持续高热或弛张热.烦躁不安全身不适脉搏增快食欲丧失并出现头痛盗汗消瘦及贫血等症状.年幼儿体温骤升时每易发生惊厥.过分虚弱或循环不好者可不发热或体温不升.精神方面意识不清谵妄以至昏迷.胃肠道症状较多见如呕吐腹泻轻重不一重者短时间内即出现脱水酸中毒.部分病儿有关节肿痛.呼吸加速加深甚至不规则.皮肤及粘膜常出现瘀点红斑或其它皮疹.猩红热样皮疹多见于A组β溶血性链球菌感染及金黄色葡萄球菌脓毒败血症.肝脾多增大偶见黄疸.其他常见并发症有支气管炎肺水肿中毒性心肌炎中毒性肝炎等.

问题分析：加强护理及营养；另一方面针对患者所出现的发热咳嗽咳痰等症状进行治疗，如患者的肺炎是由细菌感染所引起的，则还需要进行抗菌药物治疗。此外，中医辨证施治在肺炎的治疗中也有着显着的疗效。