问题分析:高血钾会导致代谢性酸毒症和反复性的碱性尿。其产生机理有:
第一,高钾血症患者的外液钾浓度增高,此时外液钾离子向内迁移,而胞内液的氢气则会排出体外,从而导致细胞外液酸中毒。
第二,肾小管上皮中的钾离子含量升高,而氢气的含量降低,导致肾小管中的氢离子交换减少,而钾盐的交换作用加强,尿中的排钾功能也随之提高。同时,如果体内的排氢量降低,则会导致代谢性酸中毒的加剧,尿液会变得酸性。高钾血症会导致神经肌肉出现严重的症状,当出现严重的高钾时,会出现肌肉的软弱、甚至是缓慢的瘫痪。其机理是:细胞外液中的钾离子含量突然增加,导致静息电势降低,甚至是接近临界电势。当静态电压太低时,肌内的快速钠盐离子通路就会失去活性,使细胞在无电的情况下不能活动。